иймати їжу краще 5-6 разів, в один і той же час. Продукти харчування повинні бути багаті вітамінами, мікро - і макроелементами. Раціон повинен бути різноманітним. [12]
3.2 Фармакотерапія
Ліки, які значно знижують рівень глюкози в крові, не є препаратами вибору для літніх пацієнтів. Престарілим діабетикам необхідно, насамперед, запобігати розвитку гіпоглікемії. Літні часто приймають різні препарати одночасно. З метою економії вони можуть пропустити прийом ліків, а то й зовсім не купити деякі. Але правильний прийом ліків - це запорука ефективного лікування діабету. Щоб стабілізувати показник глюкози, як правило, досить застосовувати таку схему:
§ ін'єкція інсуліну гларгін (лантус) перед сном;
§ прийом таблетованих цукрознижувальних препаратів протягом дня.
У найважчих випадках необхідні ін'єкції інсуліну пролонгованої дії по ночах, а інсуліну короткострокової дії - вдень, перед кожним прийомом їжі (але це відбувається досить рідко). Для цих людей дуже важливо, що б їм допомагали друзі або члени сім'ї, так як хвороби, супутні діабету у літніх людей, значно ускладнюють прийом інсуліну. Краще придбавати інсулін, який вже розділений на окремі дози і набраний у шприци . [5]
3.2.1 Пероральні цукрознижувальні препарати
Далі ми розглянемо 5 основних класів пероральних діабетичних препаратів, що застосовуються ендокринологами для боротьби з цукровим діабетом:
· Препарати сульфонілсечовини (гліклазид, гліквідон, гліпізид, глімепірид, глібенкламід)
· меглітінід (репаглінід) і похідні фенілаланіну (натеглінід)
· Бігуаніди (метформін)
· Тіазолідиндіони (піоглітазон, розиглітазон)
· Інгібітори a-глюкозидази (акарбоза)
Препарати сульфонілсечовини та меглітінід стимулюють секрецію інсуліну підшлунковою залозою. Бігуаніди і тіазолідиндіони усувають інсулінорезистентність: бігуаніди переважно на рівні печінки, блокуючи утворення глюкози печінкою, тіазолідиндіони переважно на рівні периферичних тканин, підвищуючи чутливість м'язової тканини до інсуліну. Інгібітори a-глюкозидази перешкоджають всмоктуванню глюкози в жолуді?? но-кишковому тракті (ШКТ), блокуючи фермент, що допомагає розщепленню глюкози в кишечнику. [14]
3.2.2 Вибір препаратів
При виборі тих чи інших препаратів важливо уявляти собі, який процес переважає в розвитку захворювання у даного конкретного пацієнта. Оптимальний цукрознижувальний препарат у літніх хворих діабетом повинен відповідати цілому ряду вимог, головне з яких - не нашкодити .
Вимоги до цукрознижувальних препаратів у літніх хворих на ЦД 2:
· Мінімальний ризик гіпоглікемії
· Відсутність нефротоксичності
· Відсутність гепатотоксичності
· Відсутність кардіотоксичності
· Відсутність взаємодії з іншими препаратами
· Зручність у застосуванні (1-2 рази на добу). [4]
3.3 Фітотерапія
Очевидно, що починати лікування лікарськими травами можна тільки після проходження повного обстеження і встановлення точного діагнозу. При цьому потрібно пам'ятати, що фітотерапія при діабеті призначається додатково до основного лікування. Прийом лікарських рослин потрібно чергувати кожні два-чотири місяці, тому що при регулярному використанні зборів рівень глюкози в крові помітно знижується. У природі ми можемо зустріти неісчісляемое кількість корисних рослин, лікуючих або полегшують перебіг різних захворювань. Часто ми самі цього не знаємо. Приміром, елеутерокок і женьшень використовуються, як адаптогени. А адже вони чудово підвищують інсулінову активність і нормалізують рівень цукру в крові.
Скрізь ми можемо знайти кульбаба, а до його складу входить інсуліноподібну речовина - інулін, що забезпечує хороший цукрознижувальний ефект. Більше того, він робить позитивний вплив на імунітет. Його коріння можна придбати в аптеці, а можна заготовити самим. [7]
Більшість з нас вважають кропиву бур'яном, хоча в ній налічується понад 100 біологічно активних сполук. Зазвичай її використовують для лікування багатьох хронічних захворювань, пов'язаних зі зниженням резистентності організму. Корисна вона при анемії, оскільки підвищує кількість гемоглобіну та еритроцитів у крові. Відзначено її позитивну дію при захворюваннях печінки, шлунково-кишкового тракту і навіть туберкульозі легенів. Але мало хто знає, що вжива...
