користанням класифікацій та критеріїв за визнанням громадян інвалідами, що розробляються і затверджуються в порядку, визначеному Урядом Російської Федерації в Постанові від 20 лютого 2006 р. № 95 В«Про порядок і умови визнання особи інвалідомВ» і Наказі Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації від 22 серпня 2005 р. № 535 В«Про затвердження класифікації і критеріїв, які використовуються при здійсненні медико-соціальної експертизи громадян Федеральними державними установами медико-соціальної експертизи В». p> Сам факт наявності будь-якого хронічного захворювання, наслідків травми або фізичної дефекту ще служить підставою для встановлення групи інвалідності. Вона встановлюється лише в тих випадках, коли наслідки захворювань чи травм ведуть до обмеження тих чи інших сфер життєдіяльності і обумовлюють необхідність здійснення заходів соціального захисту.
Підставою для встановлення групи інвалідності можуть служити також наступні причини:
- часті і тривалі лікарняні листи, тобто необхідність тривалого стаціонарного або амбулаторного лікування, обумовленого як гостро виникли, так і хронічно поточним захворюванням;
- неможливість виконувати роботу по своїй професії через наростаючі ознак хронічно поточного захворювання;
- неможливість продовжувати роботу за своєю спеціальністю за гострого епізоду хвороби.
Таким чином, у всіх випадках при вирішенні питання про встановлення групи інвалідності враховуються медичні фактори (основне і супутні захворювання, їх характер і особливості), тип порушення основних функцій організму, професія хворого, його вік, клінічний і соціальний прогноз, реальна можливість працевлаштування, а також цілий ряд інших факторів.
Згідно Класифікації порушень основних функцій організму людини виділяють наступне:
- порушення психічних функцій (сприйняття, уваги, пам'яті, мислення, мовлення, емоцій, волі);
- порушення сенсорних функцій (зору, слуху, нюху, дотику);
- порушення статодинамічної функції;
- порушення функцій кровообігу, дихання, травлення, виділення, обміну речовин і енергії, внутрішньої секреції.
Належність до тієї чи іншої групи пов'язана з характером пільг і привілеїв.
На основі Міжнародної номенклатури порушень, обмежень життєдіяльності і соціальної недостатності була розроблена класифікація основних семи категорій життєдіяльності.
1. Здатність до самообслуговування - можливість самостійно задовольняти основні фізіологічні потреби, здійснювати повсякденну побутову діяльність, дотримувати особисту гігієну.
2. Здатність до самостійного пересування - здатність самостійно переміщатися в просторі, долати перешкоди, зберігати рівновагу тіла в рамках виконуваної побутової, суспільної, професійної діяльності.
3. Здатність до навчання - здатність до сприйняття і відтворення знань (Загальноосвітніх, професійних тощо), оволодіння навичками і вміннями (Соціальними, культурними та побутовими). ​​p> 4. Здатність до трудової діяльності - здатність здійснювати діяльність відповідно з вимогами до змісту, обсягу і умов виконання роботи.
5. Здатність до орієнтації - здатність визначатися в часі і в просторі.
6. Здатність до спілкування - здатність до встановлення контактів з людьми шляхом сприйняття, переробки і передачі інформації.
7. Здатність контролювати свою поведінку - здатність до усвідомлення себе і адекватному поведінці з урахуванням соціально-правових норм.
При виявленні обмежень життєдіяльності хворих з будь патологією необхідно спиратися головним чином на оцінку вираженості функціональних порушень, обумовлених диннимі захворюваннями. За будь-яких захворюваннях розрізняють кілька ступенів порушення функцій органів і систем. Шкала оцінки ступеня обмеження життєдіяльності, рекомендована Міжнародної класифікацією, пропонує виділення шести ступенів тяжкості обмеження життєдіяльності з будь-якого з параметрів:
0 - немає обмеження життєдіяльності;
1 - легке обмеження життєдіяльності, що викликає ряд труднощів і не вимагає використання допоміжних засобів;
2 - помірне обмеження життєдіяльності, що вимагає використання допоміжних засобів;
3 - помірне обмеження життєдіяльності, що вимагає сприяння оточуючих поряд з використанням допоміжних засобів;
4 - значне порушення життєдіяльності, викликає повну залежність від оточуючих;
5 - виражене обмеження життєдіяльності, що викликає повну залежність від оточуючих і яка потребує використання оточуючими допоміжних засобів;
6 - повна нездатність діяти навіть за сприяння навколишніх осіб і допоміжних засобів.
Фахівці бюро МСЕ використовують 4-бальну шкалу обмежень життєдіяльності за ступенем вираженості.
Наслідком легенів або помірних обмежень життєдіяльності може бути соціальна недостатність у вигляді періодичної нездатності або зниженою здібності займати...
