респіраторну терапію методами дихання 8 підвіщенім лещатах напрікінці відіху. Для Поліпшення ізотропної Властивості міокарда Використовують адреноміметікі швидкої Дії (дофамін у середній дозі 5-10 мкг за 1 хв). При відсутності ЕФЕКТ добутамін (2-10 мкг за 1 хв). Зниженя післянавантаження досягається призначеня препаратів, что покращують периферично Опір Судін (Нітросорбіт, натрію нітропрусід, каптоприл або Другие інгібіторі ангіотензінперетворюючого ферменту).
Сімпатікотонічній колапс є результатом токсемії, гіперсімпаті котонії, гіперкатехоламінемії, что виробляти до подразнення альфі1 адренорецепторів, спріяє спазму артеріол, шунтуванню КРОВІ черев артеріоло-венозні анастомози. У даним випадка прізначають преп раті нейроблокуючої Дії (2,5% розчин аміназіну-0,5 мг на 1 кг мапи тіла), гемокоректрі (Реополіглюкін у дозі 10-20 мл на 1 кгмасітілй), антиагреганти (курантил, компламін), гепарин, еуфілін, гангліобдікаторі (при нормальних Показники об'єму ціркулюючої КРОВІ), сім-патоміметікі (орнід, фентоламін), глюкокортікостероїді.
Паралітічній колапс є продовження ішемії, что розвинулася Внаслідок сімпатікотонічного колапс. Спостерігається Втрата чутлівості Судін до катехоламінів. Ваготонічній колапс є результатом гіперваготонії, что виробляти до Розширення артеріоло-венозних ана-стомозів. При паралітічному та ваготонічному колапсі прізначають кардіотонічні препарати (кордіамін, коразол, Кофеїн-бензоат натрію), пресорні аміні (мезатон, норадреналіну гідротартрат), препарати, что відновлюють об'єм ціркулюючої КРОВІ (Внутрішньовенно реополі-глюкін, розчин альбуміну), мікроціркуляцію, метаболізм міокарда.
Гостра надніркова недостатність (синдром Уотерхауса-Фрідерік-сена) потребує замісної кортікостероїдної терапії (Гідрокортізон, преднізолон, дезоксикортикостерон ацетат) Із введених ангіотонічніх ЗАСОБІВ (норадреналіну гідротартрат, мезатон, ангіотензин), проводять корекцію дегідратації та пов'язаної з нею гіповолемії. Обов'язкове введення гепарину (70-100 ОД на 1 кг масі тіла дитини кожні 6 рік).
шлунково-кишково (абдомінальній) синдром має перебіг, подібний до парезу кишечнику, гастроентероколіту або їх поєднання. Лікування спрямоване на Відновлення Функції кишечнику. p> Клінічно розрізняють три ступені парезу кишечнику:
Здуття живота помірне, газов НЕ відходять, немає віпорожнень. Може буті блювання шлунково вмістом. Во время аускультації живота віслуховується перистальтика.
значний інтоксікація, блювання дуоденально вмістом, різке ідуття живота. Во время аускультації живота віслуховується перістальтікa мляві хвилями. Віпорожнень немає, газов НЕ відходять. p> 3. Віраж інтоксікація, Обличчя Гіппократа, блювання Кишково вмістом. Метеоризм з затруднене Екскурсії діафрагмі. Перистальтика НŠ​​віслуховується. Віпорожнень немає, газов НЕ відходять. p> При появі ознакой парезу кишечнику прізначають водно-чайну пау-ІУ (9-12 рік), проводять масаж живота, роблять зігріваючій компрес на жівіт, ставлять очисні (гіпертонічну з 1-2 столові ложками 3% розчин Водного пероксиду на 1 склянку води), лікувальну (з відпаром ромашки, Валеріани) клізму. При блюванні промівають шлунок 2% розчин натрію гідрокарбонату, а потім ізотонічнім Розчин натрію хлориду. Обов'язкова Корекція водно-сольового обміну, кислотно-основного стану. Добовий об'єм інфузійної терапії збільшують (при II стадії та при блюванні - на 20 мл на 1 кг масі тіла, При III стадії - на 40 мл на 1 кг масі тіла).
На фоні базісної терапії проводять Пасивні евакуацію застійного ІМІпту травного тракту (Постійний або змінний зонд у шлунок, Високі ІЧіоні клізмі), прізначають препарати, что покращують моторику ІМНіечніку (прозерин, пітуїтрін, нібуфін, ацеклідін). p> При диспепсичні варіанті проводять дієтотерапію без водно-чайної паузою. Прізначають так званні В«омолодженняВ» дієту, віключають соки, фруктові пюре, подразнюючі підгодовування. У грудному віці Найкраще використовуват грудне молоко, а за его відсутності - адаптовані та кісломолочні Суміші з біологічно активними добавками (В«БіфівітВ», В« Сім-бітер В»,В« Наріне В», ацідофільно-дріжджове молоко з лізоцімом ТОЩО), у дітей іншого півріччя життя - рисову кашу (1-2 рази на день).
Прізначають замісну ферментотерапію (Мексаза, Ораза, панзинорм, фестал, ензістал, креон), Біопрепарати (Лактобактерії, біфідобактерії, канадський йогурт, лінекс та ін.), Ентеросорбенти (Смекта, білігнін, ентеросгель, мультісорб, актівоване вугілля, біла глина). При віра наречений проявах ентероколіту з ознакой токсикозу та ексикозу проводять інфузійну терапію в режімі дезінтоксікації та регідратації под контролем артеріального лещата, ЦВТ, діурезу з обов'язковим контролем и корекцією ціх Показників кожні 4-б рік.
4 Сучасна Класифікація ГОСТР бронхітів у дітей
бронхіт - запальний захворювання бронхів вірусної або вірусно-бактеріальної етіології.
Розрізняють первінні та вторинні бронх...
