озливих для життя хворого), біль, припухлість і крововиливу в області як самого носа, так і навколишніх частин особи, виділення спинномозкової рідини в разі наявності тріщини в сітовідной платівці, тобто при пошкодженні дахи носа.
При розриві слизових оболонок носа і посиленому сморкании може розвинутися підшкірна емфізема повік, обличчя та шиї. Набряк шкірних покривів і набухлость слизової оболонки зазвичай швидко збільшуються і ускладнюють правильну діагностику перелому. Лікування. При закритих пошкодженнях лікування полягає в зупинці кровотечі і в можливо ранньому вправленні відламків. Зупинку кровотеч з носа в легких випадках можна робити, вводячи в нього невеликі тампони, змочені перекисом водню або 1% розчином кокаїну з адреналіном. Подальша тампонада має на меті не тільки зупинку кровотечі, а й фіксацію відламків в правильному положенні. Зсередини це досягається припідніманням запалого носа за допомогою введеного в його порожнину кінця довгого вузького інструменту (елеватор, затиск Кохера і т.п.) і тугий тампонадою порожнини; зовні - накладанням тугих марлевих валиків з боків носа, утримуваних при допомогою смужок липкого пластиру, марлею з клеолом або злегка давить пов'язкою. У разі значного набряку тканин, що утрудняє орієнтування, до вправляння відламків краще приступити через 2-3 дні. За наявності гематоми носової перегородки потрібно негайно провести широкий розріз з подальшим введенням тампона, щоб запобігти утворенню абсцесу і руйнування хряща носової перегородки. Додаткове рентгенологічне дослідження повинне передувати заходам по вправляння уламків. При відкритих пораненнях кровотеча з зовнішніх відділів зупиняють в порядку надання першої допомоги (Гнітючої пов'язкою або накладенням лігатур в рані на більш великі судини). При значних кровотечах з порожнини носа необхідна передня тампонада носа, а при недостатньому успіху її вдаються і до задньої тампонаде. При важких кровотечах, безпосередньо загрожують життю і не піддаються дії консервативних втручань, доводиться вдаватися до перев'язки призводять судин - зовнішньої або навіть загальної сонної артерії.
Рани носа придаткових пазух, як і особи, завдяки рясному кровопостачанні - При вправляння звичайно добре загоюються. p> Деформації. З деформацій зовнішніх відділів носа частіше спостерігаються западіння носових крил і ті деформації носа, які є наслідком травми або сифілітичного ураження кісток носового скелета (Сідлообразна ніс, лорнетний ніс). Тут при потребі застосовується пластична операція.
Велике практичне значення мають внутрішньоносові зрощення, а також ненормальності носової перегородки. При сращениях розрізняють передні або задні синехії, тобто освіта перемичок або тонких містків між окремими частинами носа, і атрезії, більш-менш закривають просвіт порожнини носа. Зрощення можуть бути хрящовими, кістковими або сполучнотканинними. Синехії тільки зрідка бувають вродженими, в більшості ж випадків, як і атрезії, є наслідком виразкових процесів в носі при гострих і хронічних інфекційних захворюваннях (віспа, дифтерія, сифіліс, риносклерома та ін.) Деформації в порожнини носа і носових отворів можуть бути також викликані травмою та прижиганиями в носі.
В цілях профілактики зрощень при виробництві гальванокаустику і кривавих операцій в порожнині носа не слід оперувати одночасно на двох протилежних частинах; це особливо відноситься до гальванокаустику.
