ку хвороби, що включає психічний (обсессивное) потяг і здатність досягнення стану психічного комфорту в інтоксикації. Появі синдрому психічної залежності протягом наркоманії передує синдром зміненої реактивності.
Психічне (обсесивне) потяг виражається в постійних думках про наркотик, пригніченості, незадоволеності за відсутності наркотику, підйомі настрої в передчутті прийому наркотику. Обсессивное потяг визначає емоційний фон, але не здатне (на відміну від фізичного, компульсивного потягу) повністю займати весь зміст свідомості, диктувати поведінку. На стадії захворювання, коли формується обсессивное потяг, ще має місце боротьба мотивів. Обсессивное потяг загострюється при конфліктних ситуаціях, неприємних переживаннях, причина не пов'язаних з наркотизацией, при відвідуванні місць, зустрічах з людьми, читанні літератури, розмовах, пов'язаних з наркотизацией. Потяг може слабшати при конфліктних ситуаціях, причинно пов'язаних з наркотизацией, появі сильного захоплення, стану позитивного емоційного насичення. Обсессивное потяг неспецифічної, тобто воно може повністю задовольнятися іншим наркотиком, що становить друге головна відмінність обсессивного потягу від компульсивного.
обсесивно потяг у той Водночас і найтриваліший і трудноустранімимі симптом захворювання. З розвитком захворювання і появою яскравіших ознак наркоманії, таких як компульсивное потяг, абстинентний синдром, обсессивное потяг відступає на другий план. Однак у стані ремісії після зняття гострої симптоматики і відносному фізичне благополуччя обсессивное потяг продовжує існувати в тій же мірі вираженості, що і до лікування. У переважній більшості випадків психічний потяг до наркотику є основною і єдиною причиною постійних рецидивів захворювання.
Здатність досягнення стану психічного комфорту при інтоксикації не є синонімом ейфорії, під ним розуміється не стільки переживання задоволення, скільки відхід від стану невдоволення. Якщо здорова людина здатна відчувати задоволення в багатьох ситуаціях, в тому числі в стані наркотичного сп'яніння, то наркоман - тільки при вживанні наркотику. У той Водночас якщо психічні функції здорової людини в стані наркотичного сп'яніння порушуються, то психічні функції наркомана, будучи низькими поза інтоксикації, після прийому наркотику поліпшуються. Симптом задовільного психічного функціонування в стані інтоксикації спостерігається практично при всіх формах наркоманій, за винятком зловживання деякими психоделіками (ЛСД), при вживанні яких психіка дезорганизуется завжди.
Синдром фізичної залежності - синдром, що з'являється на певній стадії розвитку звикання до психоактивних речовин, зокрема - наркотикам, що включає фізичне (компульсивное) потяг, здатність досягнення стану фізичного комфорту в інтоксикації і абстинентний синдром. Появі синдрому фізичної залежності протягом наркоманії передують синдром зміненої реактивності та синдром психічної залежності.
Фізичне (Компульсивний) потяг виражається в нездоланною прагненні до введення в організм психоактивної речовини, досягає інтенсивності вітальних потягів і здатне витісняти інші вітальні потягу - голод, спрагу (сексуальний потяг на етапі захворювання, коли з'являється компульсивний потяг, вже практично відсутня). Компульсивний потяг здатне займати весь зміст свідомість хворого, воно не тільки визначає афективний фон, але диктує поведінку, пригнічує суперечать такому поведінці мотиви і контроль. За умовами виникнення компульсивний потяг буває трьох видів:
1. Компульсивний потяг, що виникає поза інтоксикацією, у світлому проміжку. Не є першою ознакою абстинентного синдрому, так як, по-перше, може з'являтися на стадії хвороби, коли ще не сформувався абстинентний синдром, по-друге, компульсивний потяг виникає і при тих рідкісних формах наркоманій, при яких взагалі не формується абстинентний синдром (зловживання ЛСД). При ненаданні допомоги компульсивний потяг, що виникає поза інтоксикацією, веде до рецидиву захворювання або до вживання іншого виду психоактивних речовин. Особливістю компульсивного потягу є те, що інтоксикація організму екзогенними психоактивними речовинами здатна притупити, зменшити потяг, але ніколи не призводить до досягненню повного психічного і фізичного задоволення. Виходячи з вищесказаного, компульсивний потяг володіє двома основними відмітними особливостями (відрізняють його від потягу обсессивного):
- Високої інтенсивністю, що досягає рівня вітального потягу, здатного заповнювати всі зміст свідомості;
- Специфічністю, що полягає в тому, що компульсивний потяг може бути задоволене тільки тим наркотиком, або його найбільш повним аналогом, який викликав його поява - компульсивний потяг не властиво для полінаркоманії
2. Компульсивний потяг, що входить у структуру абстинентного синдрому.
3. Компульсивний потяг, що виникає під час інтоксикації. Характерно не для всіх видів наркоманій. Цей вид компульсивного по...
