застосування) в Російській Федерації. При повітряному методі, а також в окремих випадках при Парові методах, допускається стерилізація інструментів у упакованому вигляді (у відкритих лотках).
При паровому методі стерилізації стерилізуючим засобом є водяний насичений пар під надлишковим тиском 0,05 МПа (0,5 кгс/кв. см) - 0,21 МПа (2,1 кгс/кв. см) температурою 110-135 В° С; стерилізацію здійснюють в парових стерилізаторах (Автоклавах). Інструменти, виготовлені з нержавіючих сталей і латуні, при автоклавуванні парою в автоклавах не змінюються або змінюються незначно. Паровим методом стерилізують загальні хірургічні та спеціальні інструменти, деталі приладів і апаратів з корозійностійких металів, скла, шприци з поміткою 200 В° С, хірургічне білизна, перев'язувальний та шовний матеріал, вироби з гум (рукавички, трубки, катетери, зонди і т.д.), латексу, окремих видів пластмас. Паровим методом стерилізують лігатурний шовний матеріал: нитки хірургічні шовкові кручені, нитки хірургічні капронові кручені, шнури хірургічні поліефірні (далі - лігатурний шовний матеріал). Слід пам'ятати, що обробка в автоклавах інструментів з вуглецевої сталі викликає значні спотворення їх характеристик.
Нитки хірургічні капронові кручені стерилізують парою тільки при температурі 120-122 В° С; лігатурний шовний матеріал інших перерахованих видів допускається стерилізувати, крім того, при температурі 130-134 В° С. Лігатурний шовний матеріал зберігають у тій же упаковці, в якій він був простерилізований, в спеціальних шафах для стерильних виробів. Невикористаний стерильний лігатурний шовний матеріал у разі порушення умов або закінчення терміну зберігання може бути повторно (ще лише один раз) простерилізований паровим методом при температурі 120-122 В° С. p> З метою зменшення несприятливого впливу пари гумові рукавички, як і інші вироби з гум, стерилізують при температурі 120-122 В° С. p> При стерилізації паровим методом (водяним насиченим паром під надлишковим тиском) вироби з корозійностійких металів, скла, вироби з текстильних матеріалів, гум, лігатурний шовний матеріал, вироби з гум, латексу, окремих видів пластмас (поліетилен високої щільності, ПВХ-пластикати), лігатурний шовний матеріал упаковують в стерилізаційні коробки з фільтром або без фільтру, подвійну м'яку упаковку з бязі, пергамент, папір мішкову непросочені, папір мішкову вологостійкий, папір пакувальну високоміцну, папір крепірованной, стерилізаційні пакувальні матеріали фірми "Віпак Медікал "(Фінляндія) та корпорації" Рексам "(Великобританія). p> Стерилізаційні коробки (Бікси) не є упаковкою для зберігання простерилізованих виробів, але якщо ці вироби зберігаються в коробках протягом деякого часу, допускається використовувати такі вироби за призначенням. Термін збереження стерильності виробів, простерилізованих в стерилізаційної коробці без фільтра, в подвійній м'якій упаковці - 3 доби, в пергаменті, папері мішечного непросочені, папері мішечного вологоміцний, папері пакувальної високоміцної, папері крепірованной, стерилізаційної коробці з фільтром - 20 діб. Стерильність матеріалів, виробів зберігається в:
- закритих біксах нового зразка до 20 діб;
- при відкритому біксі будь-якого зразка стерильність матеріалів, виробів зберігається до 24 годин;
- паперових пакетах для стерилізації запакованих методом термосварки - 30 діб;
- крафт-пакетах, заклеєних - 20 діб;
- крафт-пакетах на скріпках - 3 доби.
Рослинні масла і жири стерилізують в заводських умовах парою під тиском у герметично закритих судинах при температурі 119-121 В° С і тиску 1,0 - 1,1 атм. на протязі 2 годин.
Розчини речовин термічно малостійкі іноді стерилізують при 100 В° С текучою парою (без домішки повітря і надлишкового тиску). Насичена пара вбиває тільки вегетативні форми мікроорганізмів, а при наявності в об'єкті спорових форм метод неефективний. Для термолабільних речовин, а також для розчинів у шприц-ампулах стерилізацію іноді проводять методом тиндалізація. Суть методу полягає в трикратному нагріванні розчинів до 40-60 В° С з перервами на добу, протягом яких об'єкти термостатують при температурі 37 +/- 1 В° С для проростання спорових форм у вегетативні.
У стерилізаторах, стерилізуючим засобом у яких є середовище нагрітих скляних кульок (Гласперленовий кулькові стерилізатори), стерилізують вироби, що застосовуються в стоматології (бори зубні, головки алмазні, дрильбори, а також робочі частини гладилок, екскаваторів, зондів та ін.) Вироби стерилізують в упакованому вигляді за режимами, вказаними в інструкції з експлуатації конкретного стерилізатора, дозволеного для застосування. Після стерилізації інструменти використовують відразу по призначенням. Метод стерилізації кип'ятінням застосовується в невеликих установах, де немає дорогого устаткування. Використовують стаціонарні і портативні електричні кип'ятильники, в яких можна стерилізувати хірургічні інструменти, голки...
