можуть розвинутися також і в інших частинах тіла, крім первинно ураженої кінцівки, напр., у всій половині тіла, в протилежній кінцівки і т. д.
У деяких випадках подібного роду рефлекторні дистрофії з'являються і у внутрішніх органах. Так, при пораненні колінного суглоба розвивається атрофія яєчка тієї ж сторони, при пораненні кисті - гіпертрофія молочної залози того ж боку. При захворюваннях внутрішніх органів можуть виникати порушення вегетативної іннервації в тканинах тулуба і кінцівок. Напр., При склерозі коронарних артерій, особливо в тих випадках, коли він супроводжується тяжкими стенокардических припадками, іноді розвивається в лівій руці оперізуючий лишай або періартрит лівого плечового суглоба. До цієї ж групи хворобливих явищ відноситься ряд симптомів, що супроводжують тромбофлебіти, напр. набряки і ціаноз всієї нижньої кінцівки при тромбофлебіті у області гомілки або навіть стопи.
При всіх вищеописаних формах поширення патологічних феноменів з кінцівки на внутрішні органи або назад відбувається за принципом спільності рівня вегетативних центрів, звідки обидва освіти отримують іннервацію. Наприклад, атрофія яєчка при пораненні колінного суглоба розвивається тому, що обидва ці утворення отримують вегетативні імпульси з I і II поперекових сегментів спинного мозку. Однак спостерігаються і випадки іншого роду. Напр., При пораненні кисті розвивається слинотеча з привушної залози тієї ж сторони; при дослідженні хворого виявляється в протоці цієї залози конкремент. Хворий, який отримав кульове поранення лівого передпліччя, яке не супроводжувалося симптомами пошкодження-якого нервового стовбура, через кілька років після цього випадково ранить собі ножем праву кисть. Слідом за цим у нього розвивається контрактура рефлекторного типу в лівої руки. І в тому, й в іншому випадку розвиток патологічного процесу в первинно постраждалому органі тільки після другої травми пояснюється не спільністю їх спіналь-них іннерваціонних центрів, а поширенням патологічного процесу з органу, постраждалого пізніше, на орган, постраждалий спочатку, внаслідок того що в первинно постраждалому органі малося лятентное патологічний стан, тобто відбулася сумація двох патологічних процесів. Це - явище реперкуссіі, як його називають у клініці, або В«другого ударуВ» по Сперанському.
При всіх цих формах В. н. третьої групи дуги патологічних рефлексів замикаються в основному в спінальних і вузлових симпатичних центрах. Це показує топографія функціональних порушень, відповідна топографії іннервації окремих симпатичних вузлів і відповідних їм спінальних центрів. Але вже в початковому періоді захворювання частина імпульсів надходить і в головний мозок. На це вказують нерідко наявні больові відчуття, які можуть виникати тільки тоді, коли імпульс доходить до кори. У подальшому можуть розвиватися й інші патологічні феномени, що вказують на ураження всієї кори, наприклад, гіперпатія по відношенню до всіх відчуттів при каузальгіі, яка також н...
