ії натрійурез і діурез достовірно посилюються при незначному посиленні фільтрації. У даному випадку важко сказати, за рахунок чого збільшена екскреція натрію, оскільки навіть невелике посилення фільтрації може помітно збільшити натрійурез хоча деякі автори схильні вважати, що при денервації нирки посилюється натрійурез за рахунок збільшення фільтрації без участі канальців, більшість дослідників дотримуються іншої думки. Так, в гострих дослідах, де фільтрація денервированной нирки була знижена на 1 /3, діурез і виділення електролітів були, проте, вище. Звуження нижньої порожнистої вени веде до зниження натрійурезу, посиленого внутрішньовенним введенням ізотонічного розчину хлориду натрію, за рахунок посилення реабсорбції натрію. Однак після денервації нирки звуження порожнистої вени не впливало на натрійурез. Отже, посилення реабсорбції натрію після звуження нижньої порожнистої вени реалізується з допомогою нервів. На користь цього говорять електрофізіологічні дослідження останніх років, підтвердивши участь еферентних ниркових нервів у бароцептівних рефлексах з великих судин. Показано, що підвищення системного артеріального тиску, дратуючи барорецептори каротидних синусів і дуги аорти, зменшує частоту спонтанних еферентних розрядів в симпатичних волокнах ниркових нервів, а також нервів, що йдуть до надниркових залоз. Імпульсація, що йде по цих нервах, знижується і при підвищенні тиску в мезентеріальних і комірних венах. Отже, збудження судинних барорецепторів веде до рефлекторному гальмування активності ниркових нервів, а зменшення надходження аферентних імпульсів, з великих судин, знімаючи гальмують ефекти, посилює симпатичні впливу на нирки.
В даний час не залишається сумнівів, що симпатичні нерви стимулюють реабсорбцію натрію. Показано значення симпатичних нервів у затримці натрію після кровотечі. Цілком імовірно, що роль симпатичних нервів у змінах реабсорбції натрію значно зростає в умовах патології, зокрема при серцевій недостатності (Мерзон А. К., 1966), гострих порушеннях гемодинаміки (Лебедєв А. А., Малачевская А. С., 1967), адаптації до високої температури навколишнього середовища (Абдуллаєв Т. А., 1967) і ін Наявність прямих нервових впливів на реабсорбцію натрію не виключає того, що головна роль у регуляції натрієвого гомеостазу належить гуморальним агентам, а також змінам фільтрації і внутрішньониркової гемодинаміки (Ратнер М. Я. та ін, 1973).
Коротко зупинимося на значенні блукаючого нерва. Наявність у, ньому волокон, що впливають на діурез, є встановленим. Показано, що посилення діурезу при розтягуванні лівого шлуночка запобігається ваготомией на шиї. Перерезка блукаючого нерва на шиї знижує екскрецію осмотично вільної води у інтактних собак, а також, згідно з дослідженнями деяких авторів, гальмує підвищення діурезу при розширенні внутрішньосудинного об'єму рідини, Ці ефекти не пов'язані з аферентні впливами з серця, так як у собак з перерізаними серцевими гілками блукаючого нерва ва...
