иявлено. Патологій з боку клапанного апарату серця не виявлено. Шуми теж не прослуховуються.
Дослідження судин: Видимо патологічної пульсації судин в області яремної ямки, шиї не виявлено. При огляді та пальпації артерій: скроневих, променевих, стегнових, підключичних, патологічних змін, звивистості, ущільнення їх стінок НЕ виявлено. Стінки судин еластичні, гладкі, безболезніни. br/>
Органи травлення
Слизові порожнини рота без патологічних змін, язик вологий, чистий. Піднебінні мигдалин негипереміровані. Ковтання вільне, безболісне. Живіт правильної конфігурації, симетричний, м'який, при пальпації безболісний. Утворень в передній бровной стінці визначаються пальпаторно немає. Живіт бере участь в акті дихання рівномірно. Нижня межа шлунка визначається на рівні пупка. Випинань в епігастрії, області пупка, пахових областях немає. Перкусія живота: тупість. Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. Аускультація: перистальтика кишечника прослуховується.
Селезінка не пальпується; перкуторно визначається на рівні IX-XI ребра по l. axilaris media - довжина 7 см., ширина 5 см.
Межі печінки по Курлову: l. medioclavicularis dextra-9см, l. mediana anterior-8см, ліва Реброва дуга-7см.
Печінка з під реберної дуги не виходить. Край печінки гладкий, щільно-еластичний, безболісний.
Сечовидільна система
При огляді області попереку патологічних змін не виявлено, припухлості, відзначається невеликий набряк на стопах, в області попереку і на обличчі набряків немає. Нирки в п'яти положеннях палпіруются. Симптомпоколачивания слабопозитивний. Ниркові (реберно-м'язові і реберно-хребетні) і сечоводо (верхні і нижні) крапки безболісні. Фізіологічні відправлення 7-8 разів на добу. Добовий діурез - 2,4 л, сечовипускання вільне, ніктурія 1-2 рази.
Нейроендокринна система
Свідомість хворого ясне. Нав'язливих ідей, афектів, особливостей поведінки немає. Повністю орієнтований в просторі і в часі, товариський, мова правильна. Координація рухів не порушена. На зовнішні подразники реагує адекватно, інтелект середній. Вторинні статеві ознаки - За чоловічим типом. Щитовидна залоза не збільшена, безболісна, з навколишніми тканинами не спаяні, вузлів і ущільнень при пальпації не виявлено, ознак гіпо-і гіпертиреозу немає.
Попередній діагноз
На підставі скарг хворого на болі в поперековій області, часте сечовипускання, до 8-10 разів на добу (колір сечі м'ясних помиїв), ніктурія (Вночі встає 1-2 рази), набряки стоп і особи, частіше відзначає в ранкові години можна припустити, що в патологічний процес втягнута система органів сечовиділення. Враховуючи, що дана симптоматика супроводжується гіпертермією можна сказати що це гострий процес, або загострення хронічного.
Відзначаючи скарги хворого часте підвищення АТ до 180/100 мм рт ст, головні болі ниючого характеру сер...
