:
1.Верхняя по средінноключічной лінії глибокої перкусією IV ребро, поверхневої перкусією - V ребро
2. нижня по средінноключічной лінії - збігається з краєм реберної дуги
3. по серединній лінії - між верхньою і середньою третинами від пупка до мечоподібного відростка
4. ліва - збігається з лівою парастернальной лінією
Розміри печінки по М.Г.Курлову:
- від верхньої межі по средінноключічной лінії до нижньої 9.5см
- від основи мечоподібного відростка до нижньої межі по серединній лінії 9 см
- від основи мечоподібного відростка до лівої межі 8 см
Селезінка:
- верхня межа - IX ребро (по середньої лінії лопатки)
- нижня межа - XI ребро (по середньої лінії лопатки)
- задній верхній полюс - по лопатки лінії
- передній нижній полюс - 5 см від центру поперечника селезінки у напрямку до пупка
В· поперечник ( верхня - нижня межа) - 7 см
В· длинник (задній верхній - передній нижній полюс) - 11 см
СЕЧІ - статевої системи.
Симптом Пастернацького (поколачивания ) - Негативний
Пальпація нирок - не пальпуються
Дизурические явища - немає
НЕРВОВА СИСТЕМА І ОРГАНИ ПОЧУТТІВ.
Інтелект - не знижений
Настрій - стійке
Реакція на навколишнє - адекватна, без дратівливості
Головні болі, запаморочення - не відзначено
Сон - задовільний
Йдеться - без порушень
Координація рухів - збережена
Органи чуття: слух, нюх - без відхилень, зір - задовільний
ендокринної системи.
Щитовидна залоза - не збільшена, ознак тиреотоксикозу не виявлено.
Попередній діагноз
На підставі анамнезу, даних об'єктивного обстеження виділені наступні синдроми:
1. Синдром загальної інтоксикації
- з анамнезу - слабкість, підвищена стомлюваність, легке запаморочення, різко знижений апетит
- з об'єктивних даних - при вступі температура тіла 38,6 С
2. Гастроентероколітіческіе синдром
- синдром гастриту - Тяжкість в епігастрії, одноразова блювота шлунковим вмістом без патологічних домішок
- синдром ентериту - Рясний, рідкий, пінистий, із зеленуватим відтінком, без різкого запаху стілець спочатку діареї
- синдром коліту - рідкий, прискорений (до 10 разів на добу), необільний стілець з домішкою слизу; легка болючість в лівій клубової області
при вступі з об'єктивного статусу: живіт звичайної форми, м'який; при пальпації - хворобливість в лівій клубової області, бурчання, спазмований сигмовиднакишка.
Наявність цих двох синдромів можливо при різних кишкових інфекціях, що супроводжуються синдромом діареї, тому необхідно провести диференційно-діагностичний пошук між найбільш ймовірними.
1. Харчова токсикоінфекція
а) Викликана стафіллококком
В
...
