> Маніпуляційні властивості нитки (зручність в руці). До маніпуляційним властивостям ниток відносяться еластичність і гнучкість. Еластичність є одним з основних фізичних параметрів нитки. Маніпулювати жорсткими нитками хірургу важче, що призводить до більшого пошкодження тканин. p> Крім того, при утворенні рубця спочатку тканини запалюються і обсяг тканини, з'єднаної ниткою, збільшується. Еластична нитка розтягується зі збільшенням тканини, нееластична - прорізає тканину.
У той Водночас, зайва еластичність нитки також небажана, оскільки може призводити до розбіжності країв рани. Оптимальним вважається збільшення довжини нитки на 10-20% порівняно з вихідним. З гнучкістю нитки пов'язані не тільки маніпуляційні зручності для хірурга, але і менша травма тканини. Досі вважається, що кращими манипуляційних властивостями володіє шовк (його ще називають В«золотим стандартомВ» у хірургії). p> Біосумісність (Інертність). У широкому розумінні цього слова - це відсутність будь-якої реакції тканин на шовний матеріал. Зокрема оцінюють вираженість алергенного, токсичного, тератогенного впливу нитки на тканини організму. Дивляться характер і вираженість запальної реакції. p> атравматично (одне з понять інертності). Поняття атравматичного збірне і в свою чергу включає в себе кілька понять-поверхневі властивості нитки. Всі кручені або нерівні нитки володіють нерівною поверхнею. При протягуванні нитки через тканини організму виникає В«Ефект пилиВ», який призводить до травми тканини і збільшує реакцію запалення. У зв'язку з цим більшість плетених ниток випускають зі спеціальним полімерним покриттям, яке надає нитки на поверхні властивість монофіламентной. Монофіламентні нитки в основному позбавлені ефекту пили та протягуються через тканину, не травмуючи її. З поверхневими властивостями нитки пов'язана і міцність вузла. Як правило, чим більш гладка на поверхні нитка, тим менш міцний вузол. Це змушує при використанні монофіламентних ниток зав'язувати набагато більше вузлів, щоб нитка не розв'язалася. До речі, один з пунктів сучасних вимог до шовним матеріалами - мінімальна кількість вузлів, необхідне для його надійності. Справа в тому, що будь-який зайвий вузол-це чужорідний шовний матеріал. спосіб з'єднання нитки і голки. В даний час ще існують неатравматіческіе голки, де нитка втягається у вушко голки. При цьому створюється дуплікатура нитки і різко збільшується травма тканини при її протягуванні. Основу сучасних шовних матеріалів становлять атравматичні нитки, коли нитка є продовженням голки. p> Для з'єднання нитки і голки використовують такі методи:
В· Голку в області вушка розрізають уздовж, розвертають, вставляють всередину нитку і навколо нитки згортають і обжимают голку. При цьому створюється слабке місце голки, в якому вона може згинатися або ламатися. p> В· Голку свердлять променем лазера, в отвір вставляють нитку і обжимают. Цей метод більш надійний, так як м...
