й статус
Дефекти розвитку органів почуттів не виявлені.
Черепно-мозкові нерви:
I-Нюх збережено,
II-Гострота зору (OD1, 0; OS1, 0). p> III, IV, VI-зіниці округлі, симетричні, діаметром по 2мм. Реакція на світло пряма і содружественная збережена. Акомодація і конвергенція в повному обсязі. p> V-Чутливість на обличчі збережена. Рухи нижньої щелепи в повному обсязі. Напруги жувальної мускулатури немає. Корнеальна і кон'юнктивальний рефлекси збережені. p> VI-Присутній легка асиметрія носогубних складок, ширина очних щілин однакова з обох сторін. Оскаливание зубів, нахмуріваніе брів, зажмуріваніе очей, наморщіваніе чола симетричне.
VIII-слух не знижений.
IX-X-ковтання, фонація, в нормі. Скорочення м'якого піднебіння симетричне. Рефлекс з м'якого піднебіння проводиться. p> XII-руху мови в повному обсязі.
Рухові функції:
М'язи розвинені симетрично. Атрофії м'язів немає. Пасивні рухи в повному обсязі. Присутній легка м'язова атонія. Активні рухи в повному обсязі. Сила м'язів кілька знижена. Парези, паралічі-відсутні. Синкинезии, гіперкінези, атетоз, тики не встановлені. Торсійний спазм відсутня. p> Координація рухів: пальці-носова проба позитивна, в позі Ромберга стійкий. p> Хода: не порушена. Міміка маловиразна. Моторика збережена. Чутливість: поверхнева і глибока збережена. Менінгіальні синдроми негативні. p> Рефлекси: сухожильні, колінні, ахіллове, черевні-збережені.
Патологічні рефлекси: Бабинського, Россолімо, Оппенгейма, Бехтерева відсутні. p> Тазові органи: функціонують нормально.
Вазомоторні секреторні і трофічні розлади: еритема, кропив'янка відсутні. Незначний акроціаноз і мармуровість шкірних покривів. Дермографізм стійкий рожевий. Слиновиділення і потовиділення в нормі. p> Припадочні стану: Зі слів матері, припадки частіше виникають в ранкові години, безпосередньо після пробудження. Можуть провокуватися прийомом алкоголю, недотриманням режиму прийому протисудомних препаратів, перевтома. Провісників, аури пацієнт не зазначає. Припадок починається раптово, пацієнт падає, якщо знаходиться не в ліжку, видає В«нелюдський крик В». Оскільки найчастіше напади виникають після пробудження, в ліжку, серйозних травм за весь період хвороби пацієнт не отримував. p> Шкірні покриви різко бліднуть. Після крику виникає напруга м'язів розгиначів-витягується весь, як струна, голова закидається назад. Мова найчастіше западає. Тривалість тонічної фази становить 15-30 сек. p> Потім виникають короткі В«ВібруючіВ» скорочення м'язів-згиначів. Чергуються з їх коротким розслабленням. Шкірні покриви стають різко-ціанотичний. Поступово частота скорочень урежаєтся аж до їх повного зникнення. Тривалість клонічної фази до 30 хв. Потім хворий В«засинаєВ». Сон неглибокий і нетривалий. Близько 20 хв. Колір шкірних покривів поступово відновлюється.
Період припадку пацієнт ...
