С-пептид: (1,5-5,0) натщесерце
............: ((5-6 кратне підвищення) перорал. навантаження
Клінічний аналіз крові:
Гемоглобін 129 (130-160-г л)
Еритроцити 4,32 (4,0-5,1 * 10 12 л)
Лейкоцити 7,6 (4,0-8,8 * 10 9 л)
Лімфоцити 23 (19-37%)
Моноцити 5 (3-11%)
Еозинофіли 1 (0,5-5%)
Базофіли 0 (0-1%)
Тромбоцити 298 (180-320 * 10 9 л)
Паличкоядерні нейтрофіли: 1 (1-6%)
сегментоядерную нейтрофіли: 70 (47-72%)
Визначення ШОЕ: 32 (1-10 мм/год)
Загальний аналіз сечі:
Колір: жовтий
Прозорість: прозора
Реакція: кисла
Білок: отр
Глюкоза: 356
Кетонові тіла: + + + + +
Еритроцити 1-2 в п/зр
Епітелій плоский 1-3 в п/зр
Лейкоцити 1-2 в п/зр
Циліндри гіалінові
- Зернисті: отр
- Фляки: отр
- Епітеліальні: отр
- Лейкоцитарні: отр
- Еритроцитарні: отр
- Пігментні: отр
Слиз + +
Бактерії: отр
Питомі вага: 1014 (1008-1026)
Оксалати: + +
Ехокардіографія:
Локальних порушень скоротливості не виявлено. Глобальна скоротність збережена. Лівий шлуночок збільшений. Міокард ЛШ незначно потовщений
Аорта щільна, ущільнені подклапанного структури, розкриття клапана достатню, пріклапанная аортальна регургітація. Ущільнено кільце мітрального клапана, мітральна регургітація 0-1 ст. Стовбур ЛА закрито легеневим полем. Розрахункова тиск в ЛА не підвищено. Перикард без особливостей. p> Рентгенографія:
На рентгені грудній клітці вогнищевих і інфільтративних змін в легенях не визначається. Легеневий малюнок посилений за рахунок судинного та інтерстиціального компонентів. Синуси вільні. Елементи коренів легень диференціюються. Серце розширене вліво. Аорта НЕ ущільнена. p> ЕКГ-дослідження:
ЧСС 96 уд. в хв., PQ 0.12, QRS 0.08, QT 0.33
Помірна синусова тахікардія. Місцева внутрішньошлуночкова блокада на нижній стінці ЛШ. p> Остаточний діагноз і його обгрунтування: Провідним по важкості в клініці захворювання є симптом підвищення рівня глюкози в крові. Тривалий анамнез захворювання (близько 5 років) і погіршення стану протягом останнього часу. На підставі наявності лабораторних даних (глюкоза в крові 17,5 ммоль/л; кетонові тіла в сечі (+ + + +), Глюкозурія 356 ммоль/л), об'єктивних даних, хворому виставляється діагноз цукровий діабет 1 типу середнього ступеня тяжкості.
Лікування захворювання
Режим 2.
Дієта 9а. Раціон повинен включати в себе страви з овочів і фруктів з низьким вмістом глюкози (Виключаються банани, виноград, родзинки, з овочів - картопля). Рекомендуються страви з капусти, кольоровий або білоголової, моркви, кабачків, огірків, помідорів, буряків, редиски, зеленої квасолі...
