дає невиліковним захворюванням мозку і ніколи не вийде з коматозного стану. Її батьки наполягали на припиненні штучного дихання, однак лікарі відмовлялися зробити це. Батько наполягав, щоб його призначили опікуном, але суд відмовив йому в цьому. p align="justify"> Після апеляції Верховний Суд штату Нью-Джерсі вирішив, що в подібних випадках слід призначати опікуна, який повинен своєю волею захистити лікарів від цивільної відповідальності за припинення лікування. Для полегшення цього завдання суд встановив, що якщо сім'я наполягає на припиненні лікування, а пацієнт не здатний повернутися в нормальне, "розумний стан", і лікарняний комітет з етики, що складається з лікарів, юристів, соціальних працівників і священика, погодився з висновком консиліуму , тоді особи, що прийняли рішення про припинення лікування, будуть вільні від цивільної та кримінальної відповідальності.
Двома роками пізніше Верховний Суд штату Массачусетс розглядав "справу" Дж. Сайкевіча, 67 років, мешканця будинку престарілих. Сайкевіч хворів на гострий лейкоз. Медичний експерт показав, що лише 30-50% хворих на лейкоз, які отримували хіміотерапію, домагаються ремісії на 2-6 місяці. Особи старше 60 років гірше переносять таке лікування, а ефект у них нижче, ніж у більш молодих осіб. Побічні ефекти лікування можуть погіршити стан Сайкевіча, без лікування хворий помре спокійно, без мук, через кілька тижнів. Суд призначив опікуна хворого, а лікарям рекомендував відмовитися від хіміотерапії. На відміну від Суду в Нью-Джерсі, де справа вирішував етичний комітет лікарні, Верховний Суд Массачусетса відносить такі справи до компетенції лінійних судів. Головне ж у рішенні двох вищих судів - це визнання, що не завжди в інтересах термінального некомпетентного хворого правильно наполягати на проведенні лікування. Лікарі і сім'я (або опікун) спільно, грунтуючись на певних критеріях, можуть прийняти рішення про відмову від лікування. br/>
. Про роль заповітів і адвокатів при некомпетентності термінальних хворих
Як бути впевненим, що нас будуть лікувати так, як ми хочемо, якщо будемо не здатні висловити своє рішення? Відповідь невизначений. Можна бути впевненим, що коли ми будемо в комі, втратимо здатність розумно приймати рішення, інші будуть робити це разом нас. Якщо вони знають наші наміри, вони їх можуть виконати. Вони - це рідні, друзі, нарешті, лікарі. Кожен з нас може призначити одного або декількох відповідальних осіб за прийняття рішення в разі нашої некомпетентності. Це можна зробити письмово у формі заповіту або формально призначити одного із друзів або родичів в якості "адвоката на тривалий термін". p align="justify"> Медичне заповіт (living will - "жива воля"), іноді позначається як "директива на майбутнє" (advance directive), вперше запропонована Л. Кутнер в 1969 р. як документ, в якому викладено побажання компетентного дорослої особи щодо лікування у разі втрати свідомості в майбут...
