огічна дія лікарських препаратів застосовуються для анестезії та інтенсивної терапії, показання, протипоказання, побічні ефекти.
Всі палати, коридор оснащені бактерицидними лампами, які включаються після переведення хворих до інших відділення та проведеного прибирання, коридор і процедурна кімната Кварц 3 рази на добу. Дотримуються всі правила асептики і антисептики, правила дезінфекції за ОСТу, наказ 72 - 21 - 2 - 85. p> Виконую правила санітарно - Епідеміологічного режиму згідно з наказом 70. p> Веду облік звітно-облікової документації за наказом 1030, журнал руху хворих, журнал обліку гостро - дефіцитних і стоять на кількісному обліку препаратів, журнал витрати крові, кровозамінників, наркотичних речовин.
Знаю правила зберігання, обліку, списання наркотичних речовин згідно з наказом МОЗ № 330.
Знаю наркозну і дихальну апаратуру.
Наркозний апарат - спеціальний прилад для подачі хворому точно дозованих кількостей газових і летючих наркотичних речовин і для газообміну в легенях.
Наркозний апарат - забезпечує надходження необхідної кількості кисню в легені. При необхідності наркозний апарат повинен забезпечити ШВЛ.
Під час наркозу веду наркозну карту, де відзначається пульс, АТ, введені препарати і анестетики, час інтубірованія, час початку операції, етапи операції, тривалість операції наркозу, кількість перелитої рідини під час операції. Після закінчення операції, коли хворий вивезений з операційної, починаю обробляти апаратуру, шприци, шланги, клапани згідно наказу Оста 42 - 24 - 28.
Працюючи в палаті з хворими веду реанімаційну карту, де кожну годину відзначається температура тіла, АТ, ps, частота дихання ЦВД, діурез, кількість виділеної рідини по зонду, дренажу. У реанімаційній мапі відзначаю час виконання призначень лікаря.
Досконало володію технікою постановки периферичних катетерів, внутрішньовенно, підшкірних та внутрішньом'язових ін'єкцій катетеризацією сечового міхура, постановці зондів, промивання шлунка, зондового харчування, постановкою всіх видів клізм.
Володію технікою догляду за підключичним катетером, трахеостомой ..
асистує лікаря при постановці підключичної катетера.
Показання:
при різкому спазмі вен (Шок) або розсипному типі будови вен периферичних, коли технічно неможливо пунктіровать периферичну вену;
при необхідності проведення інтенсивної терапії тяжких гіповолемічних станів, що вимагають введення великих обсягів рідин при максимально допущених швидкостях;
при контролі ІВД.
Щодо показанням катетеризації центральної вени до і після анестезії є необхідність тривалої багатоденної інфузійної терапії в післяопераційний період, проведення парентерального харчування, збільшення рухливості, в ліжку, взяття крові для досліджень, полегшує догляд за хворими.
При переливанні крові асистуюча лікаря. Знаю правила визначення групи крові і резус - фактора, правила визначення сумісності крові, правила проведення біологічних проб.
Знаю фармакологію всіх груп медичних препаратів та інфузіціонних засобів, що застосовуються в анестезіології, реанімації та інтенсивної терапії.
Можу надати першу долікарську допомогу при всіх невідкладних станах.
Володію навичками закритого масажу серця і ШВЛ. Володію технікою догляду за реанімаційними хворими: профілактикою пролежнів, пневмонією, обробка порожнини рота, очей, санації трахеї при трахеостомії.
Проводжу паркан наступних аналізів: загальний аналіз сечі, сечі на діастазу, цукор і ацетон.
Кров на ПТІ, коагулограмму, біллі рубін, залишковий азот, загальний білок, креатинін, сечовина. За показаннями проводжу забір крові на ВІЛ, Hbs - антиген, гепатит С і реакцію Вассермана. Беру мазок із зіву і носа на стафілокок, кров на тифи і паратифи, кал на дез групу. Володію технікою внутрішньовенних, внутрішньом'язових, масочних, ендотрахеальних наркозів.
Знаю правила обробки шприців, сечових катетерів, наконечників для клізм, зондів, предметів догляду за хворими.
Володію технікою внутрішньовенної лазеротерапії, яка застосовується при судинної патології (ендартеріїт, атеросклероз коронарних судин, інфаркт міокарда).
Крім вище перерахованого, знаю гнійно-септичні та алергічні захворювання. Також знаю показання до гемосорбіціі - Це отруєння у важкій формі: важка форма алергічної реакції: бронхіальний статус і захворювання нирок.
Знаю особливості догляду за хворими похилого та старечого віку.
Знаю особливості проведення анестезіологічної допомоги у дітей.
Знаю тактику проведення при виявленні у хворого онко - захворювань або особливо небезпечної інфекції, враховуючи його емоційний стан, інтелект, освіту, професію, особливість особистості.
Важливо вміння слухати пацієнта, зняти з нього напругу в процесі бесіди, зняти з нього страхи, занепокоєння, вселити впевненість у його сили.
У розмові з хворим сте...
