едицина та здоров'я стали синонімами. Це положення ілюструє тісний зв'язок термінології сфери СМ з більш загальними соціальними процесами, Справа в тому, що термінологія еволюціонує із змінами в суспільстві, причому еволюціонує з відомим часовим лагом.
На цій підставі в обговорюваній сфері, цілком ймовірно, слід ставити питання заміни поняття "соціологія медицини" іншим. У понятійному апараті спеціальних соціологічних теорій слід, якщо говорити конкретніше, грунтовніше враховувати історію розвитку соціальної області, навколо якої виникає спеціальна галузь соціології. Приклад з СМ це підтверджує. p> Вже до часу появи соціології (перша половина XIX ст) ефективність медицини почали піддавати систематичної критиці медики та представники інших професій. Це був час так званого "терапевтичного нігілізму". p> Але критика пішла на спад із зростанням наукових досліджень і практичних досягнень медицини. Авторитет лікарів і престиж професії піднімалися. У центрі уваги соціологів виявилася, таким чином, соціологія саме медицини.
Однак у середині XX в. напруженість знову зросла.
5. Критика медицини виходила від епідеміологів, економістів, лікарів, істориків. До цього часу склалася класика соціологічного аналізу еволюції ролі охорони здоров'я в суспільстві. У центрі уваги були ефективність медицини та роль лікаря в суспільстві в різні періоди. Функціонування охорони здоров'я оцінювалося в історичному контексті, аналізувалося його сучасний стан. Так провівши аналіз мед-статистики, прийшли до наступних висновків, в чомусь далеко виходять за межі медицини. По-перше, зниження смертності безпосередньо не було пов'язано з мікробної теорією. По-друге, стан охорони здоров'я далеко від ідеального, так як помітного збільшення тривалості життя не відзначається. По-третє, концепція однофакторной медицини веде вбік від аналізу комплексу причин, що лежать в основі більшості захворювань. По-четверте, людство, володіючи високими адаптивними здібностями, тим не менш, не встигає пристосовуватися до змін навколишнього середовища.
Англійський лікар і демограф Т. Маккеон (Т. MacKeown) доводив, що у Великобританії в XVII ст. медицина зіграла незначну роль у серйозному зниженні інфекційних хвороб і зростанні населення. Особливо він виділив етіологію хвороб, що дозволила визначити чотири основні категорії причин захворюваності. Три з них пов'язані з попаданням в організм людини патогенних мікроорганізмів а) повітряно-крапельним шляхом, б) через воду та харчові продукти, в) через мікроорганізми, де передача проходить не через повітря або воду, а через контакти між твариною і людиною (висипний тиф) і від людини до людини (Наприклад, хвороби, що передаються статевим шляхом). У четверту категорію потрапили вроджені вади, хвороби дегенерації, а також захворювання, зумовлені природним процесом старіння (видозмінюються залежно від способу життя, харчування, оточуючих факторів). До них відно...