gn="justify"> Глибока методична пальпація у вертикальному положенні: Мала кривизна - не пальпується. Велика кривизна шлунка пальпується у вигляді м'якої, безболісної складки на 1 см вище пупка, діаметром 1 см, з гладкою поверхнею, рухома, бурчить. Печінка: нижній край печінки розташований біля краю реберної дуги по правій серединно-ключичній лінії, м'якої консистенції, з рівною поверхнею, безболісний, підвертається при пальпації. Кут печінки закруглений. Селезінка не пальпується. p align="justify"> Глибока методична пальпація в горизонтальному положенні: Сигмовидна кишка розташовується в лівій клубової області, діаметром 2 см, безболісна, плотноватой консистенції, з гладкою поверхнею, рухливість - 2 см в обидві сторони. Не бурчить. Сліпа кишка локалізується в правої клубової області на відстані 5 см від ості клубової кістки, діаметром 3 см, чутлива, м'якої консистенції, поверхня кишки гладка, рухливість - 2 см в обидві сторони, бурчить. Термінальний відділ тонкого кишечника локалізується в правої клубової області, діаметром 1,5 см, чутливий, щільної консистенції, з гладкою поверхнею, нерухомий, бурчить. Апендикс не пальпується. Мала кривизна шлунка не пальпується. Велика кривизна шлунка локалізується на 1 см вище пупка, діаметром 1 см, безболісна, з гладкою поверхнею, рухома, бурчить. Пилорический відділ локалізується в області правого прямого м'яза живота, в трикутнику, утвореному реберної дугою, передньої серединної лінією і горизонтальною лінією, що проходить за місцем розташування великої кривизни шлунка, діаметром 2,5 см, чутливий, щільної консистенції, з еластичною поверхнею, малорухливий, слабо бурчить (у фазу скорочення); а у фазу розслаблення - діаметром 3 см, чутливий, м'якої консистенції. Дванадцятипала кишка не пальпується. Поперечно-ободова кишка локалізується на 1 см нижче пупка, діаметром 2,5 см, безболісна, щільна, з гладкою поверхнею, зміщується на 2 см в обидві сторони, бурчить. Фланки: висхідна ободова кишка локалізується в області правого фланки, діаметром 2 см, чутлива, плотноватая, з гладкою поверхнею, обмеженою рухливості (зміщується в межах 1 см), без бурчання. Низхідна ободова кишка розташована в області лівого фланки, діаметром 2 см, безболісна, плотноватой консистенції, з гладкою поверхнею, обмеженою рухливості. Бурчання немає. Печінковий і селезінковий кути товстого кишечника не пальпуються. Печінка: нижній край розташований біля краю реберної дуги по правій серединно-ключичній лінії, печінка м'якої консистенції, з рівною поверхнею, безболісна. Край підвертається при пальпації. Кут печінки закруглений. Жовчний міхур не пальпується, в його області болючості немає. Жовчно-міхурово симптоми Лепене, Ортнера, Образцова-Мерфі, Тер'є-Курвуазьє - негативні. Підшлункова залоза не пальпується. У трикутнику Шоффара болючості немає. Симптом Мейо-Робсона негативний. Селезінка в горизонтальному положенні, на спині і на правому боці не пальпується. p align="justify"> ПЕРКУСІЯ ЖИВОТА: При перкусії живота визначається тимпанічний звук. Вільної рідини в черевній порожнині не виявлено. Обмеженого притуплення або тупості немає. Тімпаніта над правою реберної дугою немає. Перкуторно розміри печінки по Курлову:
- по правій передній пахвовій лінії: 8 см
- по правій серединно-ключичній лінії -6 см
- по правій окологрудіннойлінії - 5 см.
Перкуторно розміри селезінки:
- поздовжній розмір: 8 см
- поперечний розмір: 6 см.
Аускультація живота:
Вислуховується кишковий шум - бурчання, що нагадує плескіт рідини. Шуму тертя очеревини над печінкою і селезінкою не визначається. br/>
. Дослідження органів сечовиділення
Огляд: При огляді поперекової області гіперемії, випинань, рубців не виявлено. Припухлості немає. p align="justify"> Пальпація: У вертикальному положенні (пальпація по Боткіну) нирки не пальпуються. У точках проекції сечоводів не відзначається хворобливість. У горизонтальному положенні нирки не пальпуються. У сечовідних точках праворуч болючість є, ліворуч - ні. Сечовий міхур пальпується у вигляді грушоподібної безболісного освіти, розташованого на 5 см вище лобкового симфізу. p align="justify"> Перкусія: Праворуч - симптом струсу слабо позитивний. Зліва - негативний. Перкуторно над сечовим міхуром визначається порожнинної тимпаніт. Перкусія безболісна. p align="justify"> Аускультація: Аускультативно визначаються кишкові шуми. В області проекції ниркових артерій систолічний шум не прослуховується. br/>
. Лабораторно-інструментальні методи дослідження
Аналізи сечі:
Від 12.09.13: Колір: солом'яно-жовтий
Прозорість: прозора
Відносна щільність: 1014
