вої межі відносної тупості серця до передньої серединної лінії - 9,5 см, від правої межі відносної тупості серця до передньої серединної лінії - 3 см. Ширина судинного пучка 6 см.
Межі абсолютної тупості серця:
верхня - в IV міжребер'ї на 1 см назовні від лівого краю грудини;
права - в IV міжребер'ї по правому краю грудини;
ліва - в V міжребер'ї на 1 см досередини від лівої межі відносної тупості серця.
Аускультація серця. При аускультації тони серця ритмічні, звучні. I тон на верхівці приглушений. II тон на легеневій артерії не змінено. II тон на аорті приглушений. III і IV тонів немає. Тон відкриття мітрального клапана відсутній. Розщеплення і роздвоєння тонів немає, побічних патологічних шумів немає.
Дослідження артерій : Пульс однаковий на обох променевих артеріях: частота 80 уд/хв., частий, помірного наповнення і напруження, швидкість поширення пульсової хвилі 5,1 м/с і високий, регулярний. Дефіцит пульсу не визначається. При пальпації аорти виявлена ​​слабка її пульсація в яремній ямці.
Дослідження вен : При огляді зовнішніх яремних вен набухання, видимої пульсації не виявляється, позитивного венного пульсу немає. При пальпації вени грудної клітки, черевної стінки, кінцівок НЕ ущільнені, не розширені, безболісні.
Аускультація судин. При вислуховуванні черевного відділу аорти, чревной артерії (в області мечоподібного відростка), ниркових артерій, зовнішньої яремної вени патологічних шумів не виявлено.
Артеріальний тиск на правій руці 130 і 70 мм. Рт. Ст., На лівій руці 130 і 70 мм. Рт. Ст. p align="justify"> Травна система.
Огляд. Порожнина рота: зуби рівні кремового кольору, ясна рожеві без ознак хворобливості і кровотечі, язик чистий, рожевий, вологий, глотка і мигдалини в нормі. Живіт округлий, бере участь в диханні симетрично; пупок без видимих ​​змін; розширення підшкірних вен в області живота відсутня; рубців, грижових утворень немає.
Симптом Щоткіна - Блюмберга (проводиться шляхом м'якого натискання на черевну стінку, після чого різко відривають пальці; за наявності ознак перитоніту, болючість збільшується при відривання досліджує руки від черевної стінки) негативний.
Симптом Ровсінга (посилення болю у правій клубової області при нанесенні поштовхів у лівій клубової області в зоні низхідної ободової кишки) негативний.
Симптом Роздольського (проявляється хворобливістю в правої клубової області при перкусії над вогнищем запалення; виникає в результаті струсу запаленої очеревини) негативний.
Симптом Ситковского (проявляється посиленням болю в правої клубової області при зміні положення тіла, коли хворий повертається зі спини на лівий бік) негативний.
Симптом Бартомье (посилення хворобливості в правій клубової області при пальпації пацієнта, який лежить на лівому боці) негативний.
Симптом Образцова (при пальпації правої клубової області в положенні хворого на спині болючість посилюється при підніманні хворим випрямленою правої ноги) негативний.
Аускультація. Перистальтика шлунково-кишкового тракту помірна.
Перкусія. Над всією поверхнею черевної порожнини визначається тимпанічний перкуторний звук. Наявність переміщається рідини в порожнині живота не виявлено.
Пальпація. Дані поверхневої пальпації: стан м'язів живота (тонус в нормі, напруження м'язів середнє, розбіжність прямих м'язів живота відсутня). Хворобливості і пухлинних утворень немає.
Печінка і жовчні шляхи.
Огляд: випинання печінки немає, деформація в області печінки відсутня.
Перкусія.
Межі абсолютної тупості печінки по Курлову:
ЛінііВерхняяНіжняяПравая серединно-ключічнаяVII реброна 3 см нижче краю реберної дугіПередняя серединна-на 3 см нижче реберної дугіЛевая Реброва дуга-на рівні лівої парастернальних лінії
Наявність симптому Ортнера не виявлено. Розміри печінки за методом М.Г.Курлова:
1. по правій серединно-кл...
