аспластанность переднього відділу стоп. Під головками середніх плеснових кісток формуються значні натоптиші. Головка I плеснової кістки деформується і виступає медіально, I палець значно відхилений назовні, іноді він знаходиться в положенні вивиху (у плюснефаланговом суглобі). Часто рецидивують бурсити в області головок перших плеснових кісток. Сухожилля розгиначів пальців як і при II ступеня плоскостопості, сильно натягнуті, II, III, IV пальці молоткообразних деформовані, але деформація вже пасивно не усунено. Формуються вивихи пальців. Зазвичай також спостерігаються хворобливі мозолі і бурсити на міжфалангових суглобах. На рентгенограмі і плантограмме перші пальці відхилені назовні більше ніж на 40 В° [4].
Поперечний плоскостопість будь-якого ступеня, також як і поздовжнє плоскостопість, може бути нефіксованим, якщо при стисненні плеснових кісток в поперечному напрямку вони легко зближуються, і фіксованим або жорстким, якщо це неможливо [3].
Слід пам'ятати, що зустрічається поперечне і поздовжнє плоскостопість зі значним порушенням форми стопи, яке не супроводжується скаргами на болі і порушення функції стоп.
Лікування плоскостопості, в основному, консервативне. Воно спрямоване на усунення больового синдрому, зміцнення м'язово-зв'язкового апарату, поліпшення трофіки тканин і відновлення функції стоп - лікувальна гімнастика, масаж, ножні ванни, фізіотерапія, ортопедичні устілки, ортопедичне взуття, коригуючі ортези (гумові манжети з валиком з боку підошви, захисники для головки I плеснової кістки. П-подібні прокладки з поролону при молоткообразних пальцях). Якщо консервативне лікування не ефективно і деформація прогресує, то показана операція [4].
Комплекс вправ при плоскостопості
Вправи для зміцнення м'язів сприяють профілактиці плоскостопості. Попередженням плоскостопості займаються з раннього віку. Кращим засобом фізичної навантаження є ходьба, але тільки в тому випадку, коли вона правильна.
Попереджати плоскостопість можна підбором спеціальних вправ, що сприяють розвитку і зміцненню м'язів гомілки, стопи і пальців. Найбільший ефект роблять вправи, якщо їх виконувати босоніж і по кілька разів на день.
Дуже корисно виконувати вправу "ходьба спиною вперед". Стоячи на лівій нозі, праву просуньте далеко назад і поставте на носок. Потім перенести на неї тяжкість всього тіла і повільно поставте всю стопу на п'яту. Потім, перенести назад ліву ногу і переносите вагу тіла на неї [5].
Ходьба на п'ятах і на пальцях не менш допомагає у виправленні плоскостопості. Біг босоніж по мокрій траві, біг уздовж берега по коліно у воді, ходьба по пересіченій місцевості в еластичною взуття на тонкій підошві, ходьба на носках босоніж дуже допомагають позбутися від плоскостопості. Покращене кровообіг, правильна робота м'язів стоп, тренування мускулів дають швидкий і хороший ефект, але - при умови постійних тренувань. Наприклад, можна...
