/span>
- період зворотного розвитку нападу.
Період провісників (продромальний період) частіше зустрічається у хворих з інфекційно-алергічної формою бронхіальної астми і проявляється вазомоторними реакціями слизової оболонки носа (чхання, рясні водянисті виділення), кашлем, задишкою. Надалі (іноді раптово, без періоду передвісників) у хворих з'являється відчуття закладеності в грудній клітці, що заважає їм вільно дихати. Вдих стає коротким. А видих, навпаки, тривалим, шумним, супроводжується гучними свистячими хрипами, чутними на відстані. З'являється кашель з трудноотделяемой в'язкою мокротою. З метою полегшення дихання хворий приймає вимушене положення (частіше сидячи) з нахилом тулуба вперед, спираючись ліктями на спинку стільця або коліна.
У період розпалу (під час нападу) особа стає одутлим, у фазу видиху може спостерігатися набухання вен шиї. Грудна клітина як би застигає в положенні максимального вдиху.
При перкусії грудної клітини відзначають коробковий звук, зміщення вниз нижніх меж легень та різке обмеження їх рухливості. Над легкими вислуховують ослаблене везикулярне дихання з подовженим видихом і велика кількість поширених сухих (переважно свистячих) хрипів. p align="justify"> У період зворотного розвитку . Поліпшується відходження мокроти, в легенях зменшується кількість сухих хрипів, задуха поступово проходить
Перебіг бронхіальної астми протікає зазвичай з чергуванням періодів загострення і ремісії. При цьому тяжкість її перебігу може бути різною. p align="justify"> При легкому перебігу загострення захворювання виникають не частіше 2 - 3 разів на рік і добре піддаються амбулаторному лікуванню.
При середньотяжкому перебігу загострення бронхіальної астми виникають 3 - 4 рази на рік і вже вимагають стаціонарного лікування.
Важко перебіг бронхіальної астми характеризується частими (більше 5 разів на рік) і тривалими загостреннями захворювання з короткочасними періодами ремісії або їх повною відсутністю. При важкому перебігу можуть виникнути гормонозалежні і гормоно - резистентні форми захворювання. br/>
.4 Ускладнення
Бронхіальна астма часто ускладнюється виникненням емфіземи легенів з приєднанням вторинної легенево-серцевої недостатності.
Дуже серйозним ускладненням бронхіальної астми є астматичний стан, або астматичний статус (status asthmaticus). До його розвитку можуть призвести передозування ? - адреностимуляторов, занадто швидке зменшення дози глюкокортикостероїдів, контакт з масивною дозою алерген...
