их інфекційних захворюваннях, різкій зміні метеоумов і відображають зрив в системі вегетативної регуляції. Вони можуть бути короткочасними, продовжуючись кілька хвилин або годин, або тривалими (кілька діб) і протікати у вигляді вагоінсулярних, симпато-адреналових або змішаних кризів. p align="justify"> вагоинсулярного кризи супроводжуються раптово розвивається блідістю, пітливістю, зниженням температури тіла і артеріального тиску, нудотою, блювотою, болями в животі і різким здуттям кишечника, зрідка - набряком Квінке. Можливі синкопальні стану, напади болю в області серця (псевдостенокардітіческій синдром), мігрень або задуха, що нагадує напад бронхіальної астми. p align="justify"> симпатоадреналового кризи супроводжуються почуттям тривоги і страхом смерті, ознобом, головним болем, тахікардією (часто пароксизмальної), підвищенням артеріального тиску, підйомом температури тіла (до 39-40 В° С), сухістю в роті, частим сечовипусканням , поліурією.
Вегето-судинна дистонія має деякі особливості у дітей різного віку. Так, у дошкільнят вегетативні порушення, як правило, помірні, субклінічні, з перевагою ознак ваготонії (підвищення тонусу парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи). У підлітків вегето-судинна дистонія протікає більш важко, з різноманітними і вираженими скаргами і частим розвитком пароксизмів. Підвищення вагусного впливу у них супроводжується істотним зниженням симпатичної активності.
Діагностика вегето-судинної дистонії
Вже при зборі анамнезу виявляють сімейну обтяженість по вегетативним порушень і психосоматичної патології. При цьому в сім'ях пацієнтів з ваготонії частіше виявляють бронхіальну астму, виразкову хворобу шлунка, нейродерміт, а при симпатикотонії - гіпертонічну хворобу, ішемічну хворобу серця, гіпертиреоз, цукровий діабет. В анамнезі у дітей з вегето-судинною дистонією нерідко виявляють несприятливий перебіг перинатального періоду, рецидивуючі гострі та хронічні вогнищеві інфекції, вказівка ​​на соединительнотканную дисплазію. p align="justify"> Стан вегетативної нервової системи визначають по вихідного вегетативного тонусу, вегетативної реактивності і вегетативного забезпечення діяльності. Вихідний вегетативний тонус, що характеризує спрямованість функціонування вегетативної нервової системи в стані спокою, оцінюють з аналізу суб'єктивних скарг і об'єктивних параметрів, даних ЕКГ і кардіоінтервалографії. Показники вегетативної реактивності і вегетативного забезпечення діяльності (результати різних проб - кліноортостатіческой, фармакологічних та ін) дозволяють більш точно оцінити характеристики вегетативних реакцій в кожному конкретному випадку. p align="justify"> У діагностиці вегето-судинної дистонії важлива роль відводиться ЕЕГ, ЕхоЕГ, РЕГ, реовазографії, що дозволяє оцінити функціональний стан ЦНС, виявити зміни церебральних і периферичних судин, внутрічерепну гіпертензію.
