ся. Під впливом паратгормону в нирках стимулюється утворення активного метаболіту вітаміну D - 1,25-діоксіхолекальціферола, який сприяє збільшенню всмоктування кальцію з кишечника. Т.ч., дія паратгормону на всмоктування кальцію з кишечника може бути не прямим, а непрямим. p align="justify"> Паратгормон зменшує відкладення кальцію в кришталику (при нестачі цього гормону виникає катаракта), надає опосередкований вплив на всі кальційзалежних ферменти і каталізуються ними реакції, в т.ч. на реакції, що формують систему згортання крові. Метаболізується паратгормон в основному в печінці та нирках, його екскреція через нирки не перевищує 1% від введеного в організм гормону. Час біологічної напівжиття паратгормону становить 8-20 хв. p align="justify"> Функціональну активність паращитовидних залоз досліджують шляхом визначення вмісту паратгормону в сироватці крові. Найбільш інформативний радіоімунологічний метод дослідження, однак і він має певні обмеження, оскільки паратгормон в кровотоці гетерогенний і представлений поруч пептидів. Нормальним вважається вміст паратгормону в крові в межах від 0,15 до 0,6-1,0 пг/мл. Регульованість функції паращитовидної залози і ступінь її автономії (при пухлинних процесах) оцінюють по зміні концентрації паратгормону в крові при навантаженнях препаратами кальцію і зниженні вмісту кальцію в пробі з кальцитрин (кальцитонином). Оскільки зміна функції паращитовидної залози супроводжується характерними біохімічними зрушеннями, для її непрямої оцінки встановлюють концентрацію загального кальцію і іонізованого Са2 + і неорганічного фосфору в сироватці крові, екскрецію кальцію і фосфатів з сечею за добу, визначають реабсорбцію фосфатів у дистальних відділах ниркових канальців і активність лужної фосфатази в сироватці крові. При гіперфункції паращитовидної залози виявляють збільшення концентрації загального та іонізованого кальцію і зниження концентрації фосфору в крові, надлишкову екскрецію кальцію з сечею, зниження відносної величини канальцевої реабсорбції фосфатів, підвищення активності лужної фосфатази в сироватці крові. При гіпофункції паращитовидної залози відзначають гіпокальціємію, гіпофосфатемію, гіпокальціурію і гіпофосфатурію. Проте складність і різноманіття механізмів, контролюючих гомеостаз кальцію і фосфору, вимагають у кожному випадку комплексної оцінки всіх теоретично можливих чинників, що у процесі регуляції фосфорно-кальцієвого. Паратгормон стимулює аденілатциклазу і підсилює ниркову екскрецію циклічного 3, '5 '-АМФ (цАМФ); вмістом цАМФ в добовій сечі може служити показником стану функції П. же. Навантаження солями кальцію у здорових людей пригнічує секрецію паратгормону і екскрецію цАМФ, при гіперпаратиреоз - не змінює цих показників; при гіпопаратиреозі екскреція цАМФ після навантаження солями кальцію знижується і досягає норми тільки після введення препаратів паратгормону. br/>
. Скелет і кальцій
Скелет - динамічне депо кальцію, де утво...