о заряджених еритроцитів і сдвиговой силою, що викликає дезагрегацію. Механізм фіксації на еритроцитах негативно заряджених макромолекул: фібриногену, гамма-глобулінів - поки не цілком зрозумілий. Є точка зору, що зчеплення молекул відбувається за рахунок слабких водневих зв'язків і дисперсних сил Ван-дер-Ваальса. Існує пояснення агрегації еритроцитів допомогою виснаження - відсутність високомолекулярних білків поблизу еритроцитів, в результаті чого з'являється В«тиск взаємодіїВ», подібна за природі з осмотичним тиском макромолекулярного розчину, що призводить до зближення суспендованих частинок [16, 23].
Гемодинамічні фактори можуть бути причиною агрегації еритроцитів при уповільненні течії крові в капілярах різної етіології. Експериментально воно може бути викликане порушенням симпатичних нервових волокон або місцевим застосуванням судинозвужувальних речовин [22]. p align="justify"> Первинні зміни самих еритроцитів також можуть бути причиною їх агрегації. Це спостерігається при деяких захворюваннях і введенні в кров певних речовин, що ведуть до змін форми еритроцитів (серповидні еритроцити при дрепаноцітозе, зазубрені еритроцити після внутрішньосудинного введення великих доз рентгеноконтрастних речовин) [22]. p align="justify"> За даними літератури і численним дослідженням відзначається вплив рівня кислотності плазми у фізіологічних межах, катехоламінів, простагландинів і білків системи згортання крові на процес агрегатоутворення, стимулююча роль іонізованого кальцію (як екстрацелюлярного, так і внутрішньоклітинного) у процесі об'єднання червоних клітин крові в агрегати. Виявлено дозозалежний характер зміни ступеня агрегації при підвищенні рівня вільного кальцію плазми. Доведені механізми адренергічних впливів на еритроцити: показано, що при високих концентраціях катехоламінів їх вплив на процес агрегатоутворення еритроцитів опосередковується активацією переважно ? - адренергічних рецепторів.
1.1.1 Вплив рівня рН середовища на агрегацію еритроцитів
Метаболізм еритроцитів спрямований на забезпечення їх основної функції - транспорту кисню, причому виконання цієї функції в значній мірі залежить від рівня кислотності крові. При ацідіфікаціі плазми відзначається зниження ступеня агрегації еритроцитів, а при додаванні лужного розчину - підвищення агрегації еритроцитів [16]. p align="justify"> Серед можливих причин зміни ступеня агрегації при зрушення рН можна розглядати наступні: відомо, що при зміні рН в мембранах еритроцитів відбуваються різні зміни в структурі (порушення зв'язку між білковими і ліпідними компонентами, між компонентами та іонами кальцію і т.д.). Роль іонів кальцію в міжклітинних взаємодіях добре відома, в бескальциевом середовищі порушуються будь-які клітинні контакти. При зниженні рН плазми посилюється конкуренція між іонами водню і кальцію за м...
