justify"> Рис.8 Валікодержатель: а) підборідний упор, б) тримач для мови і ватяних валиків
при необхідності - висічення або коагуляція врослого в контактну порожнину ясенного сосочка або гіпертрофованої ясна при наявності порожнини V класу.
В· Принцип збереження цілісності сусідніх зубів, пародонту і тканин порожнини рота.
При препаруванні порожнин, особливо розташованих в безпосередній близькості від ясенного краю, необхідно обережне і акуратне виконання всіх маніпуляцій, що дозволяє уникнути механічного або хімічного травмування слизової оболонки і маргінального періодонта. [3]
Крім того, при препаруванні, особливо контактних каріозних порожнин, слід уникати пошкодження емалі сусідніх зубів, застосовуючи для цього відповідні пристосування (мал. 9) і технічні прийоми.
В
Рис.9 Пристосування для захисту тканин сусіднього зуба від пошкодження в процесі препарування
Принцип раціональності та технологічності маніпуляцій.
Цей принцип передбачає вибір найбільш ефективних і раціональних методик, інструментів і прийомів препарування каріозної порожнини. Крім того, слід усвідомлювати, що препарування каріозної порожнини є технологічним процесом, успіх якого великою мірою визначається тим, наскільки точно лікар виконує рекомендації з використання борів, вибору наконечника, дотримання режимів препарування, виконання кожного етапу лікування і т.д.
В· Принцип ретенції і резистентності.
Найважливішими умовами ефективного та якісного препарування є створення ретенційної і резистентної форми порожнини.
Під резистентністю розуміють стійкість тканин зуба до механічних навантажень і каріссогенним впливів. Механічна резистентність зуба забезпечується мінімальним посіченням здорових тканин, а карієс-резистентність - проведенням препарування і пломбування до В«імуннихВ» зон. Ретенція - забезпечення міцної та надійної фіксації пломби в порожнині. [11]
В· Принцип біомеханічного відповідності.
Цей принцип передбачає відповідність дизайну порожнини фізико-механічними властивостями застосовуваних матеріалів і біомеханічних характеристиками тканин зуба, оточуючих сформовану порожнину.
Наприклад, при пломбуванні амальгамою чи вкладками сформована порожнину повинен мати ящікообразную форму, паралельні або злегка сходяться до дну стінки, прямі кути (рис. 10).
Ослаблені, витончення жувальні горби при застосуванні цих матеріалів повинні січуть (ріс.10б).
В
Рис.10 Дизайн внутрішніх контурів порожнини при пломбуванні амальгамою і вкладками
При пломбуванні стеклоїономерн...
