(парафінування канюль і ємностей для взяття донорської крові);
цитрат натрію (осаджує іони кальцію);
гепарин;
гірудин;
зниження температури;
плазмін.
противосвертиваючих механізми. У нормальних умовах кров у судинах завжди знаходиться в рідкому стані, хоча умови для утворення внутрішньосудинних тромбів існують постійно. Підтримання рідкого стану крові забезпечується за принципом саморегуляції з формуванням відповідний функціональної системи. Головними апаратами реакцій цієї функціональної системи є згортає я протизгортальна системи. В даний час прийнято виділяти дві противосвертиваючих системи - першу і другу. p align="justify"> Перша протизгортальна система (ППС) здійснює нейтралізацію тромбіну в циркулюючої крові за умови його повільного освіти і в невеликих кількостях. Нейтралізація тромбіну здійснюється тими антикоагулянтами, які постійно перебувають у крові і тому ППС функціонує постійно. До таких речовин відносяться:
фібрин, який адсорбує частина тромбіну;
Антитромбін (відомо 4 види антитромбіном), вони перешкоджають перетворенню протромбіну в тромбін;
гепарин - блокує фазу переходу протромбіну в тромбін і фібриногену у фібрин, а також гальмує першу фазу згортання крові;
продукти лізису (руйнування фібрину), які володіють антітромбіновой активністю, гальмують утворення протромбінази;
клітини ретикуло-ендотеліальної системи поглинають тромбін плазми крові.
При швидкому лавиноподібне наростання кількості тромбіну в крові ППС не може запобігти утворенню внутрішньосудинних тромбів. У цьому випадку в дію вступає друга протизгортальна система (ВПС), яка забезпечує підтримання рідкого стану крові в судинах рефлекторно-гуморальним шляхом за наступною схемою. Різке підвищення концентрації тромбіну в циркулюючої крові призводить до подразнення судинних хеморецепторів. Імпульси від них надходять в гігантоклітинна ядро ​​ретикулярної формації довгастого мозку, а потім по еферентних шляхах до ретикуло-ендотеліальної системі (печінка, легені та ін.) У кров виділяються у великих кількостях гепарин і речовини, які здійснюють і стимулюють фібриноліз (наприклад, активатори плазміногену). p align="justify"> Гепарин інгібує перші три фази згортання крові, вступає в зв'язок з речовинами, що беруть участь у згортанні крові. Утворені при цьому комплекси з тромбіном, фібриногеном, адреналіном, серотоніном, фактором XIII і ін володіють антикоагулянтної активністю і литическим дією на нестабілізований фібрин. p align="justify"> Отже, підтримання крові в рідкому стані здійснюється завдяки дії ППС і ВПС.
Регуляція згортання крові. Регуляція згортання крові здійснюється за допомогою нейрогуморальних механізмів. Збудження симпати...
