очасно з гиперосмия розвивається і гіперонкія тканин. p align="justify"> Змінюються і багато інших фізіологічні параметри, багато з яких виступають в якості рушійних (патогенетичних) чинників запальної реакції, на що звернув увагу Г. Шаде, який ще на початку XX століття досліджував закономірності обміну речовин при запаленні. Тоді й виникло уявлення про запалення як про своєрідний пожежу обміну, тобто явищі, при якому різко посилюються катаболические процеси, і відбувається накопичення недоокислених продуктів.
Г. Шаде назвав ацидоз головною рушійною силою запалення, оскільки він міг лежати в основі практично всіх компонентів цього типового патологічного процесу. Було показано, що ацидоз змінює тонус судин, підвищує судинну проникність, що може призводити до порушень місцевого кровообігу. Накопичення іонів H + і K + на тлі збільшення проникності має відношення до розвитку ексудації і запального набряку. Дренаж позитивно заряджених іонів водню і калію в венозні відділи мікроциркуляторного русла змінює заряд (дзета-потенціал) тромбоцитів і еритроцитів, що відповідає їх агрегації з розвитком явища сладжа і тромбозу, і венозної гіперемії, яка при прогресуванні може завершитися стазом. p align="justify"> Ці ж фактори (накопичення в тканинах іонів H + і K +) можуть забезпечувати електрокінетичного залучення негативно заряджених лейкоцитів, тобто стимулювати їх еміграцію в зону пошкодження. Було відомо також, що незначний ацидоз здатний посилювати активність клітин сполучної тканини (фібробластів) і тим самим стимулювати процес поліфераціі. Виражений ацидоз має бактерицидну дію по відношенню до мікроорганізмів, забезпечуючи захисні реакції при бактеріальному запаленні. p align="justify"> За сучасними уявленнями, однак, ацидоз, граючи істотну роль у розвитку запалення, все ж не може вважатися головним (або ведучим) його патогенетичним фактором. Було показано, що ще до розвитку ацидозу в зоні альтернації виявляються субстанції, які виступають в ролі медіаторів, забезпечуючи розвиток запальної реакції. Одні з них мають клітинне походження, інші утворюються в ході розвитку запальної реакції з компонентів плазми. За хімічною структурою виділяють три групи медіаторів:
Біогенні аміни;
Білкової природи;
Інші, в тому числі простагландини.
Ініціальний фактором, що забезпечує їх поява, є пошкодження лізосом.
Ознаки запалення
Місцеві ознаки запалення
Основні ознаки запалення відомі давно. Ще римський вчений енциклопедист А. Цельс у своєму трактаті Про медицину виділив такі основні місцеві симптоми запалення: почервоніння (rubor), припухлість (tumor), жар (color) і біль (dolor). Римський лікар і натураліст К.Галена до чотирьох ознаками запалення, виділеним А. Цельсом, додав п'...
