Реферат Ішемічна хвороба серця

Тема: Новые рефераты

жній край лівійреберної дугіlin. parasternalis dextra2 см нижче нижнього краю правої реберної дугіlin. axillaris anterior dextraX реброlin. мedioclavicularisніжній край правої дугіlin. mediana anterior3-5 см нижче нижнього краю мечоподібного відростка

Пальпація печінки:

Нижній край печінки знаходиться біля краю реберної дуги, по lin.medioclavicularis dextra.

Нижній край м'який, гострий, рівний, безболісний.

Жовчний міхур не прощупується.

Підшлункова залоза не прощупується.

Селезінка не пальпується, перкуторно межі селезінки: верхня у 9 і нижня в 11 міжребер'ї по середній пахвовій лінії. Поперечник селезінки 6 см. Довжині 8 см.

Опорно-рухова система:

Загальний розвиток м'язової системи слабке, тонус м'язів трохи знижено. Болючості при обмацуванні м'язів немає, атрофії і ущільнити не виявлено. Деформацій кісток і болючості при поколачивания немає. Виявляється деякий гіперкіфоз грудного відділу позвонічніка. Конфігурація суглобів не змінена. У правому плечовому суглобі обмеження пасивного та активного рухів.

Сечостатева система:

Дизурії немає. Симптом Пастернацького від'ємний з обох сторін.

Нервова система.

Хвора вважає себе спокійною, врівноваженою. Загальна працездатність в нормі. Сон хороший. Пробудження швидке, самопочуття після сну бадьорий. Пам'ять хороша. Дермографізм змішаний. Стійка в позі Ромберга.

Нейроендокринні система:

Свідомість хворий ясне. Нав'язливих ідей, афектів і особливостей поведінки немає. Інтелект середній. Чутливість не змінена. Вторинні статеві ознаки за жіночим типом. Щитовидна залоза не пальпується. У проекції щитовидної залози післяопераційний рубець.

. Попередній діагноз

Ішемічна хвороба серця: постінфарктний кардіосклероз (ІМ 2010 р.). Атеросклеротичнийкардіосклероз. Постійна фібриляція передсердь. Гіпертонічна хвороба III ст., 3 ст., Ризик 4. Хронічна серцева недостатність IIб, ФК III. Варикозна хвороба нижніх кінцівок.

План обстеження

1. Клінічний аналіз крові

2. Загальний аналіз сечі

. Біохімічний аналіз крові

. Коагулограма

. ЕКГ

. ЕхоКГ

. Рентгенографія органів грудної клітини

. УЗД черевної порожнини

. УЗД нирок

. Огляд окуліста (огляд очного дна)

Дані лабораторних та інструментальних досліджень