ься. Мигдалини не збільшені, нальоту не спостерігається.
Дослідження живота:
Живіт округлої форми, симетричний, випинань і втягнення не відзначається. Підшкірні судинні анастомози не виражені. Перистальтика не порушена. Живіт вільно бере участь в акті дихання.
Окружність живота на рівні пупка 98 см.
Перкусія: При перкусії вислуховується тимпанічний звук різного ступеня вираженості у всіх відділах, в області печінки та селезінки - стегновий звук. Асциту немає.
Пальпація:
А) Поверхнева:
При поверхневій, орієнтовною пальпації живіт м'який, спостерігається помірна болючість в правому підребер'ї. Симптом Щоткіна - Блюмберга негативний. Напруження м'язів передньої черевної стінки не виявлено.
Б) Глибока:
сигмовидна кишка - пальпується у вигляді циліндра діаметром 2 см, безболісна, зміщується; поверхня рівна, гладка; консистенція еластична; неурчащая.
сліпа кишка - пальпується у вигляді тяжа діаметром 2,5 см, безболісна, зміщується; поверхня рівна, гладка; консистенція еластична; неурчащая.
висхідний і спадний відділи товстої кишки - пальпуються у вигляді циліндрів діаметром 2,5 см, безболісні, зміщується; поверхня рівна, гладка; консистенція еластична; буркітливі.
поперечна ободова кишка - пальпується у вигляді циліндра діаметром 3 см, безболісна, зміщується; поверхня рівна, гладка; консистенція еластична; урчащая.
велика кривизна шлунка - пальпується у вигляді валика на 3 см вище пупка, безболісна; поверхня рівна, гладка; консистенція еластична.
Дослідження печінки і жовчного міхура:
Пальпація: Нижній край печінки закруглений, щільний, безболісний, поверхня гладка.
Розміри по Курлову 12-10-8.
Жовчний міхур не пальпується. Відзначається невелика хворобливість в точці жовчного міхура. Симптоми Ортнера, Мерфі, Георгієвського-Мюссе слабоположітельние.
Дослідження селезінки: не пальпується.
Перкуторно: поздовжній розмір - 8 см, поперечний - 4 см.
Аускультація живота: По всій поверхні живота вислуховуються нормальні кишкові шуми.
План обстеження
Загальний аналіз крові. Група крові, резус-фактор.
Біохімічний аналіз крові.
Ферментний аналіз крові.
Коагулограмма
RW, HbS антиген, ВІЛ.
Загальний аналіз сечі.
ЕКГ
Рентгенологічне дослідження гр. клітини
УЗД органів черевної порожнини.
Результати інструментальних досліджень
УЗД органів черевної порожнини:
Вільної рідини в черевній порожнині не виявлено.
Печінка не збільшена, з рівними контурами. Паренхіма гомогенна, середньої ехогенності. Судинний малюнок збережений. Внутрішньопечінковий протоки і судини не розширені, вогнищеві зміни не виявлені.
Воротная вена - 11 мм. Холедоха - 9 мм.
Жовчний міхур звичайної форми, стін...
