пастичність м'язів, гіперкінези. Больові відчуття.
Хворим з атонически-астатической формою ДЦП при слабкості м'язів спини, живота і сідничних м'язів показано призначення душів - циркулярного, висхідного дрібно і крупно голчастого. Всі бальнеотерапевтичні процедури повинні завершуватися відпочинком не менше 30?. Грязелікування проводиться після акліматизації та адаптації до санаторним умов. Поширеним способом грязелікуванням хворих ДЦП є аплікація на комірцеву зону. Ефект застосування грязьового коміра полягає в роздратуванні сегментарно-рефлекторної зони. В результаті покращується трофіка мозкової тканини і стимулюється відновні процеси, наступають сприятливі зміни в психічної і рухової сфері хворих. Грязьові аплікації на уражені кінцівки у вигляді «рукавичок», «трусів», «панчоха», «штанів», рекомендується при наявності контрактур, при станах після їх консервативного або хірургічного усунення.
Грязелікування небажано поєднувати з іншими фізіотерапевтичними процедурами. Лікувальну гімнастику і масаж призначають через 40 - 60 хвилин після, або за 30 хвилин до початку грязелікування. Грязелікування протипоказане при судорожному синдромі, вторинної гідроцефалії в стадії субкомпенсації, вираженої адинамии, глибокої церебрастенії, психомоторному збудженні.
При різних формах дитячого церебрального паралічу масаж застосовується з метою розслаблення гіпертонусу м'язів, гальмування гіперкінезів, стимулювання функцій паретичних м'язів, а також для сприяння поліпшенню обміну речовин, зниженню вегетативних і трофічних розладів і поліпшенню працездатності м'язів.
Прийоми загального масажу для розслаблення м'язів
дитячий церебральний параліч масаж
Поверхневе безперервне погладжування. При цьому погладжування долонею і пальцями виконуються без тиску, з легким ковзанням, без переміщення шкіри. Рухи повинні бути легкими, проводитися плавно, в повільному, спокійному темпі. Цей прийом може виконуватися на частинах тіла, окремих м'язових групах і м'язах.
Рис. 1. Напрямок масажних рухів. Пояснення в тексті.
Потряхіваніе. Массирующий фіксує вищерозміщених частину кінцівки однією рукою і виробляє потряхивание нижележащей вільної частини тіла іншою рукою.
Валяння. Застосовується для розслаблення великих груп м'язів. Массіруемая частина тіла повинна перебувати у вигідних для розслаблення м'язів умовах, з гарною опорою для всього тіла. Рухи рук що масажує як би виробляють перевалювання м'язових мас з однієї руки на іншу.
Катання. Застосовується для розслаблення м'язів кінцівок, в першу чергу тазостегнового і плечового суглобів. При цьому лежить на опорі кінцівку «катають» двома руками в напрямку від себе і до себе, як качалку на тесті. Застосовуються й інші прийоми.
Для стимуляції ослаблених м'язів застосовуються прийоми загального масажу: 1) глибоке безперервне і переривчасте погладжування; розтирання, що виконується одним або декількома пальцями; гребенеподібне розтирання, коли кисть стиснута в кулак, а масажні рухи виробляються тильною поверхнею другого фаланг пальців з опорою на великий палець; поглиблене розтирання з тиском другий пензлем на виробляє масаж. Ці прийоми використовуються на великих м'язах - спини, сідничних та ін; 2) лупц...
