и аналогічні таким при грипі та інших ГРВІ. Засоби етіотропної терапії відсутні. При важких формах може бути використаний специфічний Ig, виготовлений із сироватки дорослих донорів. У РФ застосовують препарат, що містить високі титри AT до вірусу ОС43, який представляє найбільшу епідемічну небезпеку.
Важкий гострий респіраторний синдром
Важкий гострий респіраторний синдром (ВГРС, «атипова пневмонія») - інфекційне захворювання, яке вперше зареєстровано в Китаї в листопаді 2002 року. З тих пір ТОРС широко поширився по всьому світу. Фахівцям важко назвати точну кількість хворих, у той час як інфіковані тисячі чоловік і летальність складає приблизно 4%.
Таке швидке поширення ТОРС стурбував не тільки офіційних представників органів охорони здоров'я, а й широку громадськість. ТОРС - нове серйозне інфекційне захворювання, яке вперше з'явилося в XXI столітті, показало наскільки швидко відбувається поширення інфекції у високо технологічному сучасному світі. Схоже, що захворювання почалося з інфікування одну людину і потім поширилося по різних країнах з нічого не підозрюють туристами.
Етіологія та шляхи поширення
коронавірус гострий респіраторний синдром
Етіологічним фактором ТОРС, мабуть, є новий штам коронавірусу. В даний час розшифрований повний геном передбачуваного збудника.
Найбільш важливим шляхом передачі захворювання є повітряно-крапельний. У більшості випадків інфікування відбувається при тісному контакті з хворим, що виділяє вірус при кашлі та чханні. Однак описані випадки зараження і при відсутності безпосереднього контакту, наприклад, при відвідуванні готелю, де перебував хворий. Згідно з даними гонконгських дослідників, переносниками вірусу можуть бути віверри (вони ж цивети або civet cats) - тварини, родинні єнотам і борсукам.
В даний час точно встановлено наявність вірусу ТОРС у фекаліях, секреті верхніх дихальних шляхів і сечі хворих. Не виключено, що вірус може поширюватися контактним шляхом через забруднені об'єкти, наприклад, дверні ручки, телефони і кнопки в ліфтах. Наприкінці березня 2003 р. у одному з мікрорайонів Гонконгу було зареєстровано більше 320 одночасно виникли випадків ТОРС. Епідеміологічне розслідування показало, що джерелом інфекції був, мабуть, водопровід.
При температурі 37 ° С вірус ТОРС виживає протягом 4 днів, 56 ° С - 90 хвилин, 75 ° С - 30 хвилин. Вірус, що знаходиться в сечі хворих, зберігає життєздатність до 24 год, в слині - до 5 діб, в екскрементах - не менше 2 днів. У пацієнтів, які страждають на діарею і, отже, мають знижену кислотність калу, вірус зберігає життєздатність до 4 діб. Таким чином, час можливої ??контамінації предметів контактували з екскрементами хворих, що страждають на діарею, може збільшуватися до 4 діб. У теж час до цих пір залишається невідомою доза вірусу, необхідна для того, щоб викликати захворювання, тому для визначення ролі фекально-орального шляху передачі ТОРС потрібні подальші дослідження. В останніх роботах китайських вірусологів показано, що найсприятливіше середовище для збудника - кров'яні виділення, в яких він зберігає життєздатність до двох тижнів. Активність вірусу ТОРС в грунті, на бавовняній одязі, паперової, дерев'яної, металевої, пластикової та скляної поверхнях зберігається близько 3 доби...
