мієломної хвороби на сьогоднішній не встановлені в медичній науці. Вважають, що передумовами до неї можуть бути ті ж фактори, що і при інших пухлинних захворюваннях крові.
Існує класифікація мієломної хвороби за характером поширення пухлини в кістковому мозку, яка грунтується на анатомічному принципі: дифузна форма захворювання, дифузно-вогнищева і множинно вогнищева форма. Друга класифікація - по складу клітин: плазмоцитарна форма хвороби, плазмобластний форма, поліморфно-клітинна форма і дрібноклітинна форма.
Так само виділяється три основні стадії розвитку мієломної хвороби, що розділяються за критеріями: перша стадія - за рівнем гемоглобіну, друга - за рівнем сироваткового кальцію, третя - за рівнем кріатініна крові. Таке стадийное поділ захворювання допомагає у виборі тактики лікування.
2.2 Симптоми
Всю симптоматику мієломної хвороби поділяють на групи синдромів.
1. Перша група - костномозговой синдром. Обумовлений цей синдром руйнуванням кісткового мозку пухлинними клітинами. Через це, відбувається значне збільшення рівня кальцію в крові пацієнта, зменшується в об'ємі сам кістковий мозок, кісткова тканина стає розрідженим (остеопороз), і знижується кількісний рівень всіх видів кров'яних тілець. Це все призводить до патологічних переломів кісток.
2. Друга група симптомів - синдром білкової патології. Виникає цей синдром через зниження рівня імуноглобулінів і посиленого утворення моноклонового парапротеина. Виявляється в ураженні нирок з розвитком мієлоїдної нефропатії. Так само з'являються больові відчуття в області серця, м'язових сухожиль, суглобів, тобто розвивається параамілоідоз. Селезінка і нирки при цьому залишаються здоровими.
Оскільки знижується рівень імуноглобулінів, пацієнт стає під загрозу інфекційних захворювань з ускладненнями.
Варто зауважити, що у деяких пацієнтів прояв мієлоїдної хвороби можуть викликати цілий набір скарг різного характеру. А деякі пацієнти взагалі не будуть відчувати на собі протягом даного захворювання.
2.3 Діагностика
Діагностування проходить при загальному і ретельному зборі анамнезу, об'єктивному аналізуванні усіх скарг пацієнта. Потім призначається загальний клінічний і біохімічний аналіз крові, пункція кісткового мозку.
Так само для уточнення та підтвердження передбачуваного діагнозу часто призначають аналізи сечі і ренгеноскопіческіе дослідження кісток організму пацієнта.
2.4 Прогноз
Сучасне лікування продовжує життя хворих мієломною хворобою в середньому до 4 років замість 1-2 років без лікування. Тривалість життя багато в чому залежить від чутливості до лікування цитостатичними засобами, хворі з первинною резистентністю до лікування мають середню виживаність менше року. При тривалому лікуванні цитостатичними засобами частішають випадки розвитку гострих лейкозів (близько 2-5%), рідко гострий лейкоз розвивається у нелікованих хворих.
Тривалість життя хворих залежить від стадії, на якій діагностовано пухлину. Причинами смерті можуть бути прогресування мієломи, почесна недостатність, сепсис <# «justify"> 2.5 Профілактика
