. УЗД нирок
. Аналіз сечі за Зимницьким + добовий білок
. Аналіз сечі по Нечипоренко
. ДНСГ
. Консультація педіатра
Лабораторні та спеціальні методи дослідження
Загальний аналіз крові від 27.02.14
Еритроцити 4,59
Гемоглобін 123
Гематокрит 0,36
Анізоцитоз еритроцитів 11,9
Тромбоцити 327
Лейкоцити 7,7
Базофіли 1
Нейтрофіли:
Паличкоядерні 1
Сегментоядерние 33
Лімфоцити 32
Моноцити 13
ШОЕ 10 мм/год
Висновок: відносний лімфоцитоз, абсолютний моноцитоз.
Загальний аналіз сечі від 27.02.14
Колір с/ж
Мутність прозора
Щільність 1016
Білок отсут
Глюкоза отсут
Еритроцити 0-1-0-1 в п/зр
Лейкоцити 4-5-8-6 в п/зр
Циліндри 2 + скупчення поодинокі до 10
Висновок: лейкоцитурія
Біохімічний аналіз крові від 27.02.14
Загальний білок 70 р/л
Сечовина 3,7 ммоль/л
Креатинін 43 мкмоль/л
С-реактивний білок 15,1 мг/л
Білірубін загальний 10,8 мкмоль/л
Глюкоза 5,5 ммоль/л
АсАТ 51
АлАТ 23
Натрій 140
Калій 4,0
Хлориди 104
Ультразвукове дослідження нирок 28.02.14
Права нирка 86 * 32 мм, ліва нирка 88 * 34 мм. Паренхіма 13 мм, балія лівої нирки 6 мм.
ЧЛС з обох сторін ущільнена.
Профіль АТ (мм. рт. ст) 28.02.14
. 00 100/65
. 00 110/70
. 00 100/60
. 00 90/55
. 00 100/65
Цистографія 3.03.14
Аналіз сечі за Зимницьким + добовий білок 3.03.14
Аналіз сечі по Нечипоренко 3.03.14
Динамічна сцинтиграфія нирки + нефроангіосцінтіграфія з Тс99 - АТРА від 4.03.14
УЗД нирок 4.03.14
Диференціальний діагноз
Проводиться з гідронефрозом і сечокам'яною хворобою.
При пієлонефриті, як і при гідронефрозі, хворі скаржаться на ниючі болі в поперековій області. У разі приєднання інфекції при гідронефрозі в аналізі сечі знаходять лейкоцитурію, що зустрічається і при пієлонефриті. Однак при гідронефрозі в аналізі сечі можна виявити гематурію, в той час як при пієлонефриті знаходять бактерурію. Крім того, при пальпації поперекової області при гідронефрозі виявляється пухлиноподібне проразование, а в біохімічній аналізі крові підвищений вміст сечовини і креатиніну, чого у даної хворої немає. Також УЗД нирок не показало явних ознак гідронефрозу.
сечовідний пієлонефрит рефлюкс хронічний