рдена, Мійо-Робсона безболісні. Симптоми повороту, Гротта, Френкеля і Керте негативні.
Перкусія живота . Вільна рідина в черевній порожнині відсутня. Симптом Менделя не виявлене. Визначається желудочио-кишковий тимпанічний звук. Притуплення звуку в пологих місцях немає.
Аускультація живота. Вислуховується тривала, помірно-виражена перистальтика кишечника. Шум тертя очеревини відсутня. Систолічний шум над черевної аортою невислуховується.
Дослідження печінки. При огляді області проекції печінки на передню поверхню грудної клітки, правого підребер'я і епігастральній ділянці, обмеженого або дифузного вибухне немає. «Судинні зірочки», кровотечі, розширення анастомозів і шкірних вен не виявлені.
Перкусія печінки по Курлову
Топограф. лінііПравая передня подмишечнаяПравая серединно-ключічнаяправая окологрудіннаялевая реберна дугаПередняя средіннаяВерхняя межа печені5 ребро5 ребро5 ребро - Нижня межа печінки-Ніж. край реберної дугі9 см від мечоподібного отросткаНа рівні 7 і 8 ребраМежду верхньої та середньої 1/3 відстані від меч. відростка до пупка
Пальпація печінки по Образцову-Стражеско і Василенко: край печінки пальпується в кінці глибокого вдиху на 1 см нижче правої реберної дуги. Край м'який, гострий, безболісний, рівний, бугристости немає. Пульсації не відзначається.
Розміри печінки
Серединно-ключічнаяПередняя средіннаяПо лівійреберної дугеРасстояніе між верх. і ниж. границями печеніРасстояніе між верх. і ниж. границями печеніСоответствует нижній межі печені10 см8 см7 см
Дослідження жовчного міхура . При дихальних рухах випинання або фіксації області жовчного міхура не утворюються. При поверхневій пальпації живота болючість передньої стінки відсутня. При глибокій пальпації відзначається невелика хворобливість, жовчний міхур не визначається. Симптоми Крувуазье, Ортнера негативні.
Дослідження селезінки. При огляді вибухне в області проекції селезінки на ліву бічну поверхню грудної клітки і ліве підребер'я відсутні. Селезінка не пальпується. Перкусія селезінки: 1) довжині - 8 см 2) поперечник становить 5 см.
Органи сечовиділення
1) Огляд. В області попереку органічних випинань не виявлено.
) При пальпації в горизонтальному положенні і в положенні стоячи (по Боткіну) нирки не пальпуються.
) Верхні, середні, нижні з вертикальною лінією, сечоводо точки безболісні.
) При перкусії та пальпації сечового міхура орган не визначається.
Дослідження нервово-психічної системи. Свідомість ясна. Інтелект нормальний. Мова ясна, правильна. Пам'ять хороша. Дооордінація рухів не порушена, хода вільна, судоми, паралічі не турбують. Рефлекси збережені. Менінгеальні симптоми (ригідність потиличних м'язів) негативні.
Ендокринна система. Щитовидна залоза в розмірах не збільшена, м'якою і еластичною консистенції, поверхня гладка, безболісна; не спаяні з підлеглими тканинами. Очні симптоми: екзофтальмние, Грефе (відставання очного яблука при погляді вниз), Мебіуса (слабкість конвергенції), Дальрімпеля (широке розкриття очних щілин), Кохера (ретракція верхньої повіки при швидкому переведенні погляду) не виявлені. Вторинні статеві ознаки відповідають статтю і віком, добре виражені. Змін голови і кінцівок, властивих акромегалії немає. Ожиріння, «стрії» не спостерігається. Пігментація шкірних покривів, характерна для надниркової недостатності, відсутня.
. Локальний статус
Ураження шкіри гострого запального характеру. Висипання рясна локалізується на шкірі обличчя (скроневих області, областях лоба і щік), верхньої частини грудної клітки, а так само по всій поверхні спини (себорейні зони).
Висип симетрична, поліморфна, представлена ??первинними морфологічнимі елементами: еритемою, комедонами, вузлами різного розміру, папулами, пустулами. В основі елементів - запальна інфільтрація.
Вторинними: корками, чешуйкмі, рубцями
Висипання розташовуються рівномірно, переважає еритема, на тлі якої видно численні папули і пустули, багато з яких вкриті корками.
Еритема займає всю зону ураження, має неправильні обриси, плоску форму, різко відмежована від інтактною шкіри, насиченого каснемся кольору, її поверхня гладка, плотноватой консистенції.
