. Лабораторних даних: загальний аналіз крові
НормаЕдініци измеренияЭритроциты4,4-5,54,41012/лГемоглобин120-160131г/лЛейкоциты6,0-8,05,0109/лБазофилы1-%Эозинофилы3-%Нейтрофилы юні -% Нейтрофіли палочкоядерние48% Нейтрофіли сегментоядерные6358%Моноциты66%Лимфоциты2328%СОЭ0-1510мм/часЦветовой показатель10,89
. Кров на RW негативна
. Біохімічний аналіз крові:
Білірубін 12,2 ммоль/л
Цукор 7,6 ммоль/л
. ЕКГ від 14.05.2012г.=0,15II=0,08II
Ритм синусовий, ЧСС 86/хв
Електрична вісь серця напівгоризонтального
Дифузні дистрофічні зміни міокарда.
. R-грама шийного відділу хребта в двох проекціях від 14.05.2012
Висновок: R-грама без патології.
чутливість тремор кінцівку кашель
Загальний аналіз сечі
ПоказателіІсходноенормаЦветСветло-желтаяОт солом'яно-жовтого до янтарно-желтогопрозрачностьпрозрачнаяпрозрачнаяУдельный вес1,0161,001-1,040РеакцияКислаякислаяСахарОтриц.Отриц.МикроскопияЭпителий0-10-2в п/зЛейкоціти0-10-2в п/з
Висновок: патологій не виявлено
Лікування
) Режим палатний
) Стіл №15
) L-дофа (Levodopum) (по 0,25 на день) або НАКОМ (Nakom) (0,5 таблетки після їжі) при паркінсонізмі зменшує в першу чергу гипокинезию і ригідність, в меншій мірі і пізніше зменшуються тремор, дисфагія, слинотеча.
) Мідантан (Midantanum) (по 1 таблетці після їжі) - стимулює виділення дофаміну з нейрональних депо і підвищує чутливість дофамінергічних рецепторів до медіатора (дофаміну); таким чином, навіть при зменшенні освіти дофаміну в базальних гангліях створюються умови для нормалізації відбуваються в них нейрофізіологічних процесів. Є також дані, що свідчать про те, що мідантан гальмує генерацію імпульсів у моторних нейронах ЦНС.
5) Мадопар в таблетках по 250мг 2 рази на добу. При неефективності дозу можна збільшувати до 800мг на добу
Фармакологічна дія. Комбінований препарат для лікування паркінсонізму. Леводопа - безпосередній метаболічний попередник допаміну - заповнює дефіцит допаміну в базальних гангліях ЦНС у хворих з паркінсонізмом. Однак після прийому всередину леводопа швидко декарбоксилируется як в церебральних, так і в екстрацеребральних тканинах. З цієї причини ббльшая частина введеної леводопи не досягає базальних гангліїв, а периферичний дофамін часто викликає побічні явища. У зв'язку з цим блокування екстрацеребрального декарбоксилирования дає великі переваги. Це досягається шляхом одночасного введення леводопи та бенсеразиду, інгібітора периферичної декарбоксилази. Мадопар є комбінацією цих речовин.
6) Піридоксин (Pyridoxinum) 2 мл 5% розчину на день внутрішньом'язово. Курс складається з 20 - 25 ін'єкцій. Через 2 - 3 місяці курс лікування повторюють. Препарат діє, головним чином зменшуючи тремтіння.
Лікувальна фізкультура, масаж для поліпшення кровопостачання м'язів, а також для поліпшення загального стану організму.
Щоденники
. 05.12
Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне. АТ 130/80 мм рт ст. , Т тіла 36,6, ЧДД 22/хв, пульс 83 уд/хв. Пред'являє скарги на запаморочення, шум у вухах, порушення сну - погане засинання, на іножаніе всього тіла.
17.05.12
Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне. АД 135/90 мм рт ст. , Т тіла 36,9, ЧДД 22/хв, пульс 80 уд/хв. Пред'являє скарги на запаморочення, шум у вухах, порушення сну - погане засинання, на тремтіння всього тіла.
