туючі в рані, але не викликають патогенного впливу;
· Інфіковані рани характеризуються розвитком інфекційного процесу, який проявляється місцевими ознаками запалення і часто вираженою загальною реакцією. В ході лікування інфікованої рани в неї може потрапляти додаткова патогенна мікрофлора (внутрілікарняна, госпітальна), що викликає вторинне інфікування
За протяжністю:
· Ізольовані рани, розташовані в межах одного органу або анатомічної області;
· Поєднані поранення, позначають одночасне пошкодження декількох анатомічних областей.
За наявністю ускладнень:
· Неускладнені рани при наявності пошкоджень тільки м'яких тканин;
· Ускладнені рани виникають при пошкодженні ранящим снарядом великих кровоносних судин, нервових стовбурів і сплетінь, кісток, порожнин і життєво важливих органів. Характер ускладнень в цих випадках визначається ступенем пошкодження даних структур.
За характером ранового каналу і глибині ушкодження рани поділяють на:
· Наскрізні - рани, які мають вхідні і вихідні ранові отвори, причому останнє має велику площу руйнування тканин;
· Сліпі - поранення, при яких утворився рановий канал не має вихідного отвору;
· Дотичні - рани, при яких куля або осколок, пролітаючи по дотичній, пошкоджує шкіру і м'які тканини, але не застряє в них.
рана кровотеча допомогу больовий
3. Перша допомога
При пораненнях перша допомога полягає, насамперед, в зупинці кровотечі будь-яким можливим способом. Саме потеря крові є причиною більшості смертей при пораненнях. Наступний крок - захист рани від забруднення і інфікування. Мірою профілактики зараження рани є швидке накладення на неї асептичної пов'язки, що попереджає подальше надходження в рану мікробів. Пов'язка являє собою перев'язувальний матеріал, іноді містить лікарські та деякі інші речовини, якими закривають рану. Правильна обробка рани оберігає її від ускладнень, а також може призвести до швидкому загоєнню. При накладенні пов'язки на рану необхідно в першу чергу провести обробити шкіру навколо рани марлею або ватою, змоченими антисептичною речовиною (спиртовий розчин йоду, горілка, 3% розчин перекису водню), видаляючи при цьому з поверхні шкіри землю, обривки одягу, інші сторонні речовини. При великому пораненні неприпустимо промивати рану будь рідиною, що містить спирт: це може призвести до посилення травматичного шоку і некрозу країв рани з подальшим розвитком важких ускладнень.
Розрізняють пов'язки зміцнювальні, що давлять, і іммобілізуючі (обездвиживали). З зміцнювальних пов'язок найпоширеніші бинтові, пластирні і клейові. Все ширше входять у вживання сітчасті, контурні і спеціально підготовлені матерчаті пов'язки. У побутових умовах найбільш часто застосовуються зміцнюючі бинтові пов'язки. Основна їх мета - захистити рану від зовнішніх впливів і утримати перев'язувальний матеріал.
Правила бинтування:
. Надати хворому найбільш зручне положення, необхідно прагнути не викликати в потерпілого зайвої болю.
. Головку бинта потрібно тримати в правій руці, а бинтувати слід зліва направо, при цьому лівою рукою треба утримувати пов'язку і розгладжувати ходи бинта. Пов'язку накладають не так дуже туго (крім тих випадків, коли потрібна спеціальна давить), щоб не порушити кровообіг, і не дуже слабо, щоб вона не спала з рани.
. При накладенні стерильної пов'язки не можна стосуватися тих шарів марлі, які будуть безпосередньо стикатися з раною;
. Кожен наступний виток бинта повинен закривати половину або дві третини ширини попереднього;
. Бинтуемая частина тіла, особливо кінцівки, повинна знаходитися в тому положенні, в якому вона буде перебувати після накладення пов'язки. Наприклад, пов'язка, накладена на колінний суглоб в зігнутому положенні, буде непридатна, якщо хворий після цього почне ходити;
. Зав'язувати кінець бинта або фіксувати його шпилькою слід над здоровою частиною тіла.
Давящая пов'язка виконує три функції: попереджає вторинне інфікування, зупиняє кровотечу, забезпечує спокій пошкодженої поверхні.
Верхню одяг потерпілого в залежності від характеру рани, погодних і місцевих умов або знімають, або розрізають. Спочатку знімають одяг зі здорової сторони, потім - з ураженої. У холодну пору року, щоб уникнути охолодження, а також в екстрених випадках надання першої медичної допомоги у постраждалих у важкому стані одяг розрізають в області рани. Не можна відривати від рани прилиплу одяг, її...
