вчитися самому їх вирішувати, придбати потрібні для цього знання та навички. Коли ви цього досягнете, моя допомога може виявитися для вас дуже корисною. Я зможу вам щось підказати, підтримати ». У результаті такої постановки питання вдається уникнути ситуації, вкрай несприятливою психотерапевтически - коли пацієнт пасивно чекає допомоги від психотерапевта. Замість цього він налаштовується на активний пошук вирішення своїх проблем за допомогою психотерапевта.
Проблема залучення інших членів сім'ї по різному вирішується різними психотерапевтами. Присутність всіх членів сім'ї нерідко розглядається як необхідна попередня умова для того, щоб психотерапевт взагалі взявся за допомогу членам родини. Ми цю проблему вирішуємо інакше. Питання про підключення всієї родини до психотерапії виникає зазвичай після декількох індивідуальних зустрічей з тим членом сім'ї, який звернувся перший. Після кількох занять з групової психотерапії та участі в індивідуальній починається порушення рівноваги в сім'ї. Участь одного з членів сім'ї в психотерапії, як правило, викликає у інших живий інтерес і певні побоювання. Це проявляється вже після першого заняття. Більшість членів сім'ї, які брали участь у груповий або індивідуальної психотерапії, повідомляють, що інший чоловік «висловлює іронічні зауваження» з приводу участі пацієнта в заняттях і проявляє інші ознаки стурбованої зацікавленості. Тим самим створюються передумови для запрошення другого члена сім'ї на індивідуальну зустріч або для участі в груповій психотерапії. Привід і форма залучення інших членів сім'ї зазвичай обговорюється психотерапевтом з членом сім'ї, що звернулися перший.
Приєднання до участі в психотерапевтичному процесі іншого (або інших) членів сім'ї - один з переломних моментів у веденні психотерапії. По-перше, участь декількох членів сім'ї в заняттях призводить до обговорення ними широкого кола тем (особливо після закінчення занять), виявлення та зближенню точок зору з низки сімейних питань. У практиці проведення групових занять з членами сімей нерідкі випадки, коли до керівника підходять один або декілька учасників з питаннями, які починається з наступної фрази: «А ось ми з дружиною обговорювали те, про що говорилося на минулому занятті, і у нас виникла суперечка . » По-друге, і це особливо важливо, з цього моменту з'являється можливість працювати з усією родиною - вона готова до того, щоб брати участь в досить обширному діагностичному процесі, який абсолютно необхідний на початку такої роботи.
Завдання забезпечення сильної і стійкої мотивації до участі в сімейної психотерапії актуальна не тільки на перших зустрічах з сім'єю. Надалі питання про те, як підтримувати в собі бажання і рішучість продовжувати лікування, стає предметом групових обговорень.
? Спільні риси організації та проведення сімейної психотерапії
Питання про те, які найбільші спільні риси ефективної роботи з сім'єю, в літературі з сімейної психотерапії залишається дискусійним (Кабанов М.М. та ін, 1983). Психотерапевта, організовує роботу з сім'єю, доводиться вирішувати безліч проблем:
Як довго необхідно вести психотерапію?
Працювати відразу з усією сім'єю або спочатку з окремими її членами?
Працювати з сім'єю одному або створювати групи психотерапевтів?
Як часто влаштовувати зустрічі з родиною?
Як довго проводит...
