арактер болю і її інтенсивність. На область рани прикласти міхур з льодом (по 10-15 хвилин з перервами 15-20 хвилин). Виконати призначення лікаря, включаючи знеболення. Пояснити, що завтра болю будуть набагато менше. Вимірювати температуру кожні 4:00 і реєструвати показники. Проінформувати лікаря. Провітрювати приміщення. Пояснити, що температура може підвищуватися в перші дні і може бути пов'язана з оперативним втручанням.
Лист динамічного спостереження в післяопераційному періоді
Дата наблюденіяІзмененія в стані хворого (t, АТ, PS, ін.) проблемиДействія медсестри задля дозвіл проблемиРезультатКорректіви в початковому плане25.03.15 Перші добу після операцііСостояніе задовільний. t тіла - 37.2 PS - 72 АТ - 120/80 ЧДД - 17 Постільний режим. Турбує біль в області післяопераційної рани.На область рани поклав міхур з льодом на 20-25 хвилин. Ввів знеболюючий засіб за призначенням лікаря: в/м кеторол 30мг - 1мл Брав участь в перев'язці рани: рана чиста, зміна повязкі.Боль в області післяопераційної рани не турбує. Пов'язка чиста і суха. Синців немає. Температура до вечора прийшла в норму - 36.7Врачем призначено знеболюючий засіб, яке потрібно колоти при болях: кеторол 30мг - 1мл в/м26.03.15 Другу добу після операцііСостояніе задовільний t тіла - 36.5 PS - 78 АТ - 120/70 ЧДД - 18 Постільний режим. Турбує біль в області післяопераційної рани.Ввел знеболюючий засіб за призначенням лікаря: в/м кеторол 30мг - 1мл Обробив післяопераційну рану зеленкойПосле введення знеболюючого біль в області післяопераційної рани більше не турбує Лікарем призначений антибіотик в/м Цефотаксим по 0,5 x 2 рази на день Лікар дозволив сідати в ліжку і обережно пересуватися в межах палати
Аналіз ефективності сестринського догляду в період спостереження за пацієнтом
Стан пацієнта - стабільний.
У ході догляду за пацієнтом були здійснені такі маніпуляції, як введення внутрішньом'язово знеболюючих препаратів, а так само антибіотиків. Здійснював перев'язку і обробку післяопераційної рани.
По закінченню догляду пацієнт почуває себе добре, болі в області післяопераційної рани майже не турбують, пов'язка перев'язувала щодня на протязі всього періоду спостереження і зараз вона суха і чиста. Лікар дозволив пересуватися на здоровій нозі за допомогою милиць. Температури немає.
Вважаю сестринський догляд ефективним.
Висновок
Завершуючи роботу над дипломною роботою можна прийти до висновку, що від догляду за пацієнтами після операції на черевній порожнині, залежить, на скільки швидко пацієнт відновитися після операції і стане на ноги, при цьому уникнувши виникнення безлічі ускладнень, які могли б виникнути прі не професійному та безвідповідальному ставленні медичного персоналу.
Медична сестра займає одну з головних ролей у допомоги пацієнту після операції на черевній порожнині. З моменту надходження хворого з операційної в палату починається післяопераційний період, який триває до виписки з лікарні. У цей період медична сестра повинна бути особливо уважна. Досвідчена, спостережна медична сестра є найближчим помічником лікаря, від неї нерідко залежить успіх лікування. У післяопераційний період все повинно бути спрямоване на відновлення фізіологічних функцій пацієнта, на нормальне загоєння операційної рани, на попередження можливих ускладнень. При догляді за такими хворими lt; # justify gt; * Провідним фактором профілактики можливих ускладнень і якнайшвидшої ліквідації наслідків перенесеної операції є ЛФК. Завданнями лікувальної гімнастики в ранньому післяопераційному періоді є: профілактика ускладнень (застійна пневмонія, ателектаз, атонія кишечника, тромбози, емболії і т. Д.); поліпшення діяльності серцево-судинної і дихальної системи; поліпшення психоемоційного стану хворого; профілактика спайкового процесу; формування еластичного, рухомого рубця. Протипоказання: важкий стан хворого; перитоніт; гостра серцево-судинна недостатність.
При відсутності протипоказань гімнастика призначається з перших годин після операції. Залежно від виду оперативного втручання і стану хворого в 1-2-е добу дотримується строгий постільний режим. У заняття включаються дихальні вправи статичного і динамічного характеру, з подальшим безболісним откашливанием, вправи для дистальних відділів кінцівок; масаж грудної клітки по 3-5 хв (прийоми погладжування, розтирання, легка вібрація). Проводиться 3-4 рази на день по 5-7 хвилин індивідуально.
* Харчування в післяопераційному періоді повинно:
) забезпечити щажение уражених органів, особливо при операціях на органах травлення;
) сприяти нормалізації обміну речовин і відновленню загальних сил організму;
...
