ертера-дефібрилятора, радіочастотну абляцію і хірургію на відкритому серці. Вони проводяться кардіохірургами в спеціалізованих відділеннях.
Імплантація електрокардіостимулятора (ЕКС) - штучного водія ритму спрямована на підтримання нормального ритму у пацієнтів з брадикардією і атріовентрикулярними блокадами.
Імплантований кардиовертер-дефібрилятор в профілактичних цілях підшивається пацієнтам, у яких високий ризик раптового виникнення шлуночкової тахіаритмії і автоматично виконує кардиостимуляцию і дефібриляцію відразу після її розвитку.
За допомогою радиочастотной аблации (Мірча серця) через невеликі проколи за допомогою катетера проводять припікання ділянки серця, генеруючого ектопічні імпульси, що дозволяє блокувати імпульси і запобігти розвитку аритмії.
Хірургічні операції на відкритому серці проводяться при кардіальних аритміях, викликаних аневризмою лівого шлуночка, пороками клапанів серця і т.д. [6,10, 11, 12]
Висновок
Підводячи підсумки, слід зазначити, що аритмії серця є найчастіше проявом серцево-судинних захворювань.
У прогностичному плані аритмії вкрай неоднозначні. Деякі з них (надшлуночкові екстрасистолії, рідкісні екстрасистоли шлуночків), не пов'язані з органічною патологією серця, не несуть загрози здоров'ю та життю.
Миготлива аритмія, навпаки, може викликати жізнеугрожающіе ускладнення: ішемічний інсульт, важку серцеву недостатність.
Найважчими аритміями є тріпотіння і фібриляція шлуночків: вони являють безпосередню загрозу для життя і вимагають проведення реанімаційних заходів.
Вивчивши особливості діагностики та лікування аритмій, слід зазначити, що точна діагностика аритмій можлива при Електрографічні дослідженні і знання особливостей електрокардіограми. У той же час, спектр діагностичних методів досить широкий і у випадку, якщо не вдається зареєструвати скриті види аритмії за допомогою елекрокардіограмми, можна використовувати інші діагностичні методики (добове моніторування за Холтером, ехокардіографія, електрофізіологічні дослідження серця) та ін.
Основним напрямком профілактики аритмій є лікування кардіальної патології, практично завжди ускладнюється порушенням ритму і провідності серця. Також необхідно виключення екстракардіальних причин аритмії (тиреотоксикозу, інтоксикацій і гарячкових станів, вегетативної дисфункції, електролітного дисбалансу, стресів та ін.). Рекомендується обмеження прийому стимулюючих засобів (кофеїну), виключення куріння і алкоголю, самостійного підбору протиаритмічних та інших препаратів.
Література
1. Бєлялов Ф.І. Аритмії серця: монографія; ізд.5, перероб. і доп./Ф.І. Бєлялов.- Іркутськ: РІО ІМАПО, 2011
. Браунвальд Є. Внутрішні хвороби. У 10 книгах. Книга 5: пров. з англ./Під ред.Е. Браунвальда, К. Дж. Іссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа та ін. - М .: Медицина.- 1995. - 448 с.
. Єлісєєв Ю.Ю. Внутрішні хвороби: Учеб. посібник/За ред.Ю. Ю. Єлісєєва.- М .: КРОН-ПРЕСС, 1999.
. Кушаковский М.С. Аритмії серця: Керівництво для лікарів/М.С. Кушаковский.- Санкт-Петербург: ГИППОКРАТ raquo ;, 1992.
. Латфуллін І.А., Богоявленська О.В., Ахмерова Р.І. Клінічна аритмологія: Учеб. посібник.- 2-е изд., Перераб. і доп.- М .: МЕДпресс-інформ, 2002
. Лис М.А. Пропедевтика внутрішніх хвороб: Учеб. посібник/М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов.- М. 2011.
. Маколкін В.І. Внутрішні хвороби: Учебнік.5-е вид./В.І. Маколкін, С.І. Овчаренко.- М .: ВАТ Видавництво Медицина" , 2005.
. Мандела В. Дж. Аритмії серця. У 3 т./Под ред.В. Дж. Мандела.- М .: Медицина, 1996.
. Мартинов А.І. Внутрішні хвороби: Підручник: У 2 т./Под ред. А.І. Мартинова, Н.А. Мухіна, В.С. Моїсеєва.- М .: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - Т.1.
. Нікішова В.Н. Кардіологія/В.М. Нікішова, Є.Ю. Францева.- М .: Ексмо, 2008. - 240 с.
. Оганов Р.Г., Фоміна І.Г. Хвороби серця: Керівництво для лікарів/Під ред.Р.Г. Оганова, І.Г. Фоміної.- М .: Літтерра, +2006.
. Шпак Л.В. Порушення серцевого ритму і провідності, їх діагностика і лікування: Керівництво для лікарів/Л.В. Шпак.- Твер, 2 009.
