>
Узагальнюючи, можна сказати, що близько третини жінок, що страждають безпліддям неясного генезу, мають риси психічного інфантилізму, а близько 90% з них - слабку статеву конституцію. Більш того, в цілому такі пацієнтки схильні до депресії, у них підвищена тривожність, виражене прагнення подобається всім оточуючим, і в той же час виражена невпевненість у своїх силах, занижена самооцінка і залежність від думки оточуючих. Так само у них можна відзначити незадоволеність собою, страх перед майбутнім.
Вагітність для таких жінок пов'язана із загрозою безпеці її організму. Вагітність не наступає через роботу захисних механізмів. З одного боку, вони сприяють утриманню афектів і страхів, пов'язаних з вагітністю, але з іншого боку не дозволяють цій бажаної вагітності наступити.
Як би давно не відбувалися реальні травмуючі події, якої інтенсивності вони не були б, ми маємо справу з психічною реальністю. Якщо афект був досить сильним, він міцно зв'язується з сприйняттям вагітності. Психіка «вважає», що в разі вагітності знов повернеться травмуючу подію і тим або іншим способом бореться з нею. Усвідомивши причини виникнення психологічного безпліддя, можна спробувати розірвати асоціативний зв'язок настання вагітності з минулим травматичним досвідом.
Як приклад ми хотіли б привести опеньків роботи з однією пацієнткою, яка страждає безплідністю. Довгий час вона не могла згадати період свого життя між 8 і 11 роками, хоча даний факт не можна віднести на рахунок дитячої амнезії. Тільки через кілька місяців роботи, вона згадала, що її старша сестра в той час була вагітна і що життя всіх домочадців перетворилося на пекло. Сестра вела себе абсолютно неадекватно, всіх третирувала капризами, спалахами агресії. Моя пацієнтка часто думала тоді, що така поведінка властива всім вагітним жінкам і «вирішила» для себе, що краще не мати дітей, ніж жити дев'ять місяців в стані психічного розладу. Далі ситуація загострилася тим, що їй ніколи не дозволяли грати з народженим племінником, аргументуючи тим, що вона його покалічить, зробить йому боляче і просто вб'є. З чого моя пацієнтка «зробила висновок», що вона смертельно небезпечна для дітей і їй не можна довіряти. Та психологічна травма виявилася настільки сильною, що знадобився не один місяць психологічної роботи, щоб вона дозволила собі згадати і прожити заново ті витіснення події.
Механізми розвитку психологічного безпліддя в основному подібні. Хоча психологічні чинники суб'єктивні, але вони можуть викликати об'єктивні зміни в нервовій системі, яка впливає на весь організм і в першу чергу на гормональну (ендокринну) систему. Це може провокувати спазми труб, гіпертонус матки, відсутність овуляції і ін. Цей механізм, однак, мало вивчений, порушення мають зазвичай ситуаційний характер і при обстеженні часто не виявляються.
Усвідомлене бажання мати дитину властиво психологічно зрілої жінки і відповідає її фізіологічними параметрами. Насправді жодна з жінок, що страждають безпліддям, не хоче мати дітей, у всіх усвідомлене бажання завагітніти обумовлювалося невропатичними мотивами. У всіх випадках безпліддя виявлені ті чи інші відхилення у структурі, фізіології або хімічних і значне число цих відхилень може бути результатом дії емоційних чинників. Пригнічені емоції можуть проявлятися виникненням безпліддя на фізіологічному рівні. У жінок, які постійно не задоволені життям виробляється підвищений обсяг гормонів общеактівірующего дії, які є антагоністами гормонів репродуктивної спрямованості, а також фізіологічної здатності маткових труб і матки провести і прийняти запліднене яйце для його подальшого розвитку.
Чітко простежується зв'язок постійного нервово-психічної напруги і жорсткого м'язового каркаса. Ці питання широко вивчалися В. Райхом, А. Лоуен, І. Александером та іншими. Це накопичене напруження нервово-м'язової системи відбивається в більшому відсотку неосвоєних тілом емоцій у жінок з проблемами безпліддя. Даний показник може бути одним з показників «незрілої психіки», проте і він вимагає подальшого вивчення та інтерпретації.
ГБУЗ Республіканський перинатальний центр [6] проводив дослідження, присвячене виявленню психологічних і мотиваційних відмінностей жінок, які мають дітей і страждають на безпліддя. Розглянемо дані анкет:
. Серед стимулів бажання мати дитину жінки з безпліддям основною причиною називають «пора за віком» (42%), далі по мірі убування ідуть причини «сумно, коли бачу дітей» (21%), «з чоловіком давно відчуваємо потребу в дітях» (15 %), «поки здоров'я дозволяє» (11%), «хочу довести всім, що я справжня жінка» (11%), «цікаво відчути себе вагітною» (11%), «набридли запитання оточуючих про нашому майбутню дитину» (5 %), «народили мої ровесниці і мені пора» (5%), «дитина скрасить самотність у старості» (5%).
...
