рим стоматитом дітям), зараз же до антибіотиків вдаються рідше (у 2012 році антибіотики були призначені 13 дітям, а в 2013 році -11 дітям). Дане зниження застосування антибіотиків можна пояснити широкою поширеністю лікарської алергії на антибактеріальні препарати, формуванням резистентності, ураженням дітей більш раннього віку і розвитком ускладнень, таких як дисбактеріоз і кандидоз на тлі антибіотикотерапії. У зв'язку з цим призначення антибіотиків знизилося майже в 2 рази. (Додаток № 14)
З 2012 року одним з ефективних препаратів є гель «Холісал», що отримав широке поширення, у зв'язку з тим, що підходить при будь-яких видах стоматиту, тому що поєднує в собі як противірусну, так і антибактеріальну і протигрибкову активність, а так само надає протизапальний ефект, крім того, він добре знеболює. Дуже важливим є той факт, що «Холісал» не містить цукру і може бути використаний у дітей з цукровим діабетом, для яких ураження слизової порожнини рота - одна із значущих проблем. У ході аналізу даних лікування, отриманих мною з амбулаторних карт було виявлено, що гель «Холісал» призначається частіше, ніж інші місцеві препарати майже в 2 рази (гель «Холісал» був призначений 65 дітям, що становить 65%). (Додаток № 15)
До 2012 перспективним методом лікування стоматитів визнавали тільки застосування етіотропної терапії, а застосування імуномодулюючих засобів, вважалося недоцільним. Зараз же рекомендують комплексний підхід, який включає як етіотропну терапію, так і різні способи впливу на імунну систему (комплекси вітамінів, препарати підвищують імунітет).
За 2011 рік імуномодулюючі препарати були призначені лише 3 хворим дітям. Це пов'язано з тим, що до 2012 року препарат Імудон призначали лише дітям хворим стоматитом, які в анамнезі мали часті простудні захворювання.
за 2012 рік імуномодулюючі препарати були призначені 14 хворим дітям та за 2013 рік - призначено 15 дітям. Дане зростання призначення загальнозміцнюючих препаратів пов'язаний з тим, що з 2012 року імуномодулюючі препарати (Імудон, Інтерферон) стали призначати дiтям хворим автозним стоматитом (що пов'язано з тим, що при даному виді стоматит часто виникає рецидив захворювання). Частота призначення імуностимулюючої терапії з 2012 року збільшилася приблизно в 5 разів. (Додаток № 16)
Мною були розроблені пам'ятки: з профілактики стоматитів у дітей (Додаток) та по догляду за хворими стоматитом дітьми. (Додаток)
Висновок
У ході роботи над курсовим проектом виявлено:
стоматиту схильні діти різного віку, однак найбільш уразливими для виникнення стоматитів є діти від 1 до 3 років життя. Найбільш часто зустрічається вид стоматиту - це автозний стоматит.
Найчастіше зустрічаються легка і середньотяжкий форми важкості стоматитів.
Розглядаючи сезонність виникнення стоматитів, зазначено, що найчастіше стоматити проявляються у весняний період. Стоматитом однаково хворіють як дівчатка, так і хлопчики, у співвідношенні 1: 1.
Встановлено, що методи лікування кожній дитині були призначені індивідуально з урахуванням виду стоматиту, стадії розвитку і тяжкості захворювання. Виявлено, що лікування хворим дітям проводилося в основному в амбулаторних умовах. Для лікування пацієнтів застосовувалися різні методи: медикаментозне лікування (загальне і місцеве), а також фізіотерапевтичні методи (УФО).
Виявлено, що лікування стоматитів періодично змінюється - це пов'язано з модернізацією фармацефтіческой науки і удосконаленням лікарських препаратів. До 2011 року широке поширення мала загальна антибіотикотерапія, зараз же до антибіотиків вдаються рідше, що пов'язано з широкою поширеністю лікарської алергії на антибактеріальні препарати, формуванням резистентності, ураженням дітей більш раннього віку та розвитком ускладнень. Так само виявлено, що на сьогоднішній день одним з ефективних і широко поширених препаратів є гель «Холісал». До 2012 перспективним методом лікування стоматитів визнавали тільки застосування етіотропної терапії, а застосування імуномодулюючих засобів, вважалося недоцільним. Зараз же рекомендують комплексний підхід, який включає як етіотропну терапію так і різні способи впливу на імунну систему.
Таким чином, можна зробити висновок, що стоматити широко поширене захворювання і піддаються їй як найменші дітки, так і підлітки. І незважаючи на комплексний підхід і удосконалення методів лікування, інфекція не стала менш поширеною серед дітей. Так як захворювання легше запобігти, ніж лікувати, то необхідно більше приділити увагу інформованості населення про заходи з профілактики стоматитів.
Додаток № 1
Таблиця 1. Кількіс...
