лено, що жодному хворому стоматитом дитині з легким ступенем тяжіння не була призначена загальна етіотропна терапія (антибактеріальні, антимикотические лікарські засоби і противірусні препарати в таблетованій формі), що пов'язано з легкою формою протікання стоматитів (30 дітей - 100% від числа хворих дітей із легкою формою тяжкості).
Проаналізувавши призначене лікування хворим дітям, які мали середню форму тяжкості, мною виявлено, що загальне лікування було призначено 20 хворим дітям (32% від загального числа хворих стоматитом дітей із середньою формою тяжкості): 5 (9% від загального числа хворих стоматитом дітей із середньою формою тяжкості) дітям були призначені антимикотические препарати (при кандидозі порожнини рота), 9 (14% від загального числа хворих стоматитом дітей із середньою формою тяжкості) - противірусні препарати (при автозном стоматиті), 5 (9 %) - антибіотики (при катаральному і виразковому стоматитах).
(68% від загальної кількості хворих дітей із середньою формою тяжкості) дітям не було призначено загального лікування, що пов'язано з дуже маленьким віком дітей (5 хворих - 9%), а так само у зв'язку з відсутністю ознак запалення у 38 дітей (59%) в клінічному аналізі крові (прискорене ШОЕ більше 15 мм/год, лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво).
Всі діти з тяжкою формою стоматиту отримали загальне лікування в стаціонарних умовах (7 дітей, що становить 7% від загального числа хворих стоматитом дітей).
Внаслідок чого виявлено, що при легкому ступені тяжкості жодна дитина не отримав загального лікування, при середній формі 32% від загальної кількості хворих з середньою формою тяжкістю дітей отримали загальне лікування і при важкому ступені всі діти отримали загальне лікування (100%). (Додаток № 10)
Загальне лікування отримали 27 дітей, що становить 27% від загальної кількості хворих дітей за 2011 - 2013 року, а 73% (73 дитини) отримали тільки місцеву терапію. (Додаток № 11)
Встановлено, що місцеве лікування було призначено 100 хворим стоматитом дітям, що становить 100% від загального числа хворих за період з 2011 - по 2013 року.
Місцеве лікування включає в себе:
знеболення слизової оболонки порожнини рота;
антисептична обробка слизової порожнини рота;
аплікація мазей з етіотропних дією;
місцеве застосування засобів, облада?? щих імуномодулюючими та інтерфероногенні властивості;
аплікація засобів, що сприяють епітелізації;
аплікація в'яжучих засобів;
застосування фізіотерапевтичного лікування;
Для лікування всіх видів стоматитів використовуються фізіопроцедури. А саме УФО (тубусний кварц) призначають у всіх періодах хвороби після нормалізації температури тіла. Встановлено, що 70 хворих дітей з важкою (7 хворих) і середньою формами тяжкості (63 хворих) - 70% отримали курс УФО. У 30% випадків фізіотерапевтичне лікування не призначалося, що пов'язано з легкою формою протікання стоматитів. (Додаток № 12). Для успішного лікування стоматитів оптимальний курс терапії повинен складатися з 5 - 7 щоденних сеансів опромінення.
Проаналізувавши дані, отримані в ході бесіди з педіатром були встановлені методи догляду за хворими стоматитом дітьми.
Принципи догляду за хворими стоматитом дітьми:
Перед їжею змастити ротову порожнину болезаспокійливими засобами, які призначив лікар, так як при стоматиті дитині важко приймати їжу через больовий фактора;
Їжа повинна бути теплою, рідкою або протертою консистенції.
Виключити всі солоне, кисле, смажене;
Давати дитині більше і частіше пити, можна в будь-який час, але не відразу після обробки слизової ліками;
Після їжі промивати дитині рот (теплою, кип'яченою водою, розчином питної соди);
Регулярно обробляти ротову порожнину малюка;
Лікування стоматиту можна припиняти навіть при видимому поліпшенні, оскільки якщо його не вилікувати, він буде повторюватися знову і знову;
Потрібно виділити хворій дитині окремий посуд, рушник, іграшки, часто провітрювати кімнату, кожен день робити вологе прибирання.
У ході бесіди з головним педіатром КГБУЗ село Родино було виявлено, що догляд за хворими дітьми залишився колишнім, а лікування стоматитів періодично змінюється, що пов'язано з модернізацією фармацевтичної науки та удосконаленням лікарських препаратів.
До 2012 року широке поширення мала загальна антибіотикотерапія (у 2011 році антибіотикотерапія була призначена 23 хво...
