новок
Проведено аналіз лікарняної летальності при гострих порушеннях мозкового кровообігу за 2012 рік. Виявлено, що:
· частка чоловіків і частка жінок серед померлих пацієнтів майже однакова - 55% чоловіки, 45% - жінки .. На частку пацієнтів з субарахноїдальним кровотечею 30% від загального числа, на частку пацієнтів з внутрішньомозкової гематомою - 10 %, і більша частина - 60% - на частку пацієнтів з інсультом.
· найбільша частина померлих як серед жіночого контингенту (54% від частки всіх жінок у дослідженні) так і серед чоловічої статі (55% від частки чоловіків у дослідженні) припадає на вік 60- 69 років.
· Виходячи з термінів надходження хворих можна зробити наступні висновки: з надійшли в короткі терміни - до 6:00, частка причини смерті пацінетов як від інсульту так і від субарахноїдального кровотеченіея, дорівнює 50%, пацієнти з внутрішньомозкової гематомою надходять пізніше, ніж через 24 години після початку захворювання і становлять 10% від числа хворих ГПМК. У більшої частини хворих, (83.3%) надійшли у строки 7-24 годин, причиною смерті з'явився інсульт.
· Оцінюючи залежність екстреної госпіталізації від того, чи вперше вона виробляється з приводу даного захворювання, можна укласти наступне: велику частину складають вперше госпіталізовані з приводу даного захворювання, причому, що надійшли по естренной медичної допомоги, група складає -65% вибірки. При цьому, всього 10% вибірки пацієнтів - надійшли з цим діагнозом не вперше, і всі з них - екстрено.
· При оцінці залежності показника - первинної/повторної госпіталізація від віку пацієнта вдалося провести наступні закономірності: найбільша частка (40%) пацієнтів госпіталізованих вперше з приводу даного захворювання - у віці 60-69 років, крім того, в цій взрастной группенаблюдается найбільший% захворілих ГПМК - 65% всієї вибірки.
· Провівши розрахунок летальності при окремих формах ГПМК і розрахунок структури померлих при окремих формах ГПМК, вдалося з'ясувати, що найбільша летальність при конкретній формі ГПМК спостерігається - при внутрішньомозкової гематомі (52%), а вструктуре летальності найбільшою питомою вагою володіє летальність при інфаркті мозку (59.5%), найменшим питомою вагою володіє летальність - при субарахноїдальному крововиливі (3,5%)
· якби в ЦРЛ №1 був би такий же склад хворих як в ЦРБ№2, то летальність зменшилася б на 3,3% (з 26.7% до 23.4%).
· C надійністю 95,5% можна стверджувати, що середній вік хворих з досліджуваної патології знаходиться в інтервалі 65.6 - 74.4 років.
· достовірність різниці середніх величин для даного малої вибірки значно менше 2,09, отже, разнотой несуттєва, випадкова, достовірна.
· достовірність різниці летальності в ЦРБ№1 і ЦРБ№2 менше двох (одно 0,005), отже, різниця випадкова, недостовірна, статистично значуща.
· Проаналізувавши дані по числу хворих вдалося встановити показники динамічного ряду, а саме: показник наочності, абсолютний приріст, показник зростання, темп приросту: найбільше число хворих спостерігалося в 2012 році (945) а найменше - в 2009 році - 712. Абсолютний приріст максимальним був у 2012 році (124) а мінімальний - в 2011 (42). Показник наочності максимальним був у 2012 році (132,7%), а мінімальним - 109,4% в 2010. Показник зростання максимальний відзначався в 2012 році - 115,1%, а мінімальний в 2011 г - 105,3%. Темп приросту максимальний був у 2012 році і склав 15,1%, а мінімальний був в 2011 році, 5,3%.
Літературний огляд
1. Підручник «Громадське здоров'я та охорону здоров'я» Под ред. В.А. Міняєва, Н.І.Вішнякова, +2010.
. Посібник «Майстер-клас по нейроанестезіологія і нейрореаніматологіі» С-Пб, квітень 2009 рік, під ред проф. Кондратьєв А. Н
. Посібник «Фібринолітична терапія ішемічних інсультів» під ред.Вознюк І.А ВМА С-Пб, каф. Нервових хвороб 2011.
. Автореферат Громадське здоров'я та охорону здоров'я raquo ;, Даутов М.С. 2 013.
