При глибокій пальпації органів черевної порожнини безболісні, м'якої консистенції, не збільшені. p align="justify"> При перкусії печінки по Курлову розміри печінки:
по серединно-ключичній лінії - 13 см;
по серединній лінії - 10 см;
по лівій реберної дузі - 8 см.
Нижній край печінки по правій серединно-ключичній лінії виступає за межі реберної дуги на 2 см. При пальпації край печінки гострий, щільний, рівний, безболісний.
Селезінка не пальпується. Жовчний міхур не пальпується. Симптоми Кера, Мерфі, Ортнера негативні.
При аускультації перистальтика кишечника і шлунка не вислуховується. Шум тертя очеревини відсутня.
Дефекація щоденна, зазвичай вранці, кал в нормальній кількості, коричневого кольору, оформлений.
Сечостатева система.
При огляді області нирок - без особливостей. Симптом поколачивания негативний з обох сторін. Нирки не пальпуються. Сечовий міхур не пальпується. Сечовипускання до 7 разів на добу. Сеча солом'яно-жовтого кольору в нормальній кількості.
Ендокринна система.
Аномалій статури не спостерігається. Потовиділення не посилено. Волосяний покрив розподілений у відповідності зі статтю і віком. Тремтіння кінцівок немає. Щитовидна залоза при пальпації еластична, м'яка, симетрична, однорідна.
Нервова система .
Інтелект відповідає віку і освіті. Орієнтована в часі, просторі та власної особистості. Не скаржиться на погіршення пам'яті на поточні і минулі події. Спить до 7 годин на добу, сон спокійний. Мова нормальна. Настрій стабільний.
В
Дослідження нервової системи
В
Загальмозкові явища.
Головний біль, запаморочення, блювота хвору не турбують.
Менінгеальні симптоми.
Ригідності потиличних м'язів у хворої немає.
Симптом Керніга негативний.
Симптоми Брудзинського: верхній - негативний; середній - негативний; нижній - негативний.
світлобоязнь у хворої немає. Рухи очних яблук безболісні.
Положення хворої активне, вимушену позу НЕ пріанімает.
Вищі коркові функції.
Дослідження мови: мова хворий розбірлива, гучність мови тиха Всі букви і звуки вимовляє правильно, дефектів мови немає. Потрібні за змістом слова підбирає швидко. Розвиненість мови відповідає рівню освіти пацінткі. На питання хвора завжди відповідає розгорнуто, односкладових відповідей практично не буває.
Дослідження листа: пише хвора правою рукою. Почерк великий, з нахилом вправо. Лівою рукою писати не вміє.
Читаю добре, при читанні не зупиняється. Швидкість читання така ж як швидкість мови. Прохання порахувати до двадцяти у прямому і зворотному порядку виконала легко.
Праксис: цілеспрямовані руху хвора виконує обома руками легко. При прохання застебнути і розстебнути гудзик однією рукою виконує завдання і правою і лівою рукою легко. При прохання взяти який-небудь предмет зі столу зайвих рухів не робить, предмет бере з першої спроби.
Стереогноз: добре розпізнає із закритими очима на дотик подаються йому предмети, може описати форму предмета.
Черепномозкові нерви.
I пара - нюховий нерв.
Нюх збережено D = S. Запахи з закритими очима розпізнає. Нюхових галюцинацій не відзначається.
П пара - зоровий нерв.
Гострота зору знижена. Хвора при читанні носить окуляри. Гострота зору D = +3,5, S = +3,5. Зір знижувалося поступово в перебігу життя тривалий час. Ширина полів зору відповідає нормі. Межі полів зору для білого кольору: D: догори-50?, Донизу-70?, Назовні-90?, Досередини-60?; S: догори-50?, Донизу-70?, Назовні-90?, Досередини-60. Всі кольори пацієнтка розрізняє правильно.
III пара - окоруховий нерв.
Очні щілини симетричні (D = S). Зіниці округлої фо...
