Забарвлення шкірних покривів бліда. Шкіра помірно волога, слабоеластічная. Виявляються одиничні невуси по всьому тілу. Оволосіння за жіночим типом. Зростання волосся не порушено, нігті на руках не деформовані, на ногах нігтьові пластини потовщені. Підшкірна жирова клітковина розвинена помірно. Поширена рівномірно, безболісна, однорідної дрібнозернистої консистенції. Складки на рівні грудей-2 см, живота-1см, на плечах і стегнах-1 см. Лімфатичні вузли не пальпуються. Загальний розвиток м'язової системи помірне. Хворобливість при пальпації м'язів відсутня. Тонус м'язів однаковий з обох сторін. p align="justify"> Дослідження кістково-суглобової системи.
При обстеженні кісток черепа, грудної клітини деформацій і болючості не виявлено. Кістки хребта, тазу, нижніх і верхніх кінцівок не деформовані і безболісні при пальпації. p align="justify"> Суглобові симптоми.
Отто-5см
Шобара-5 см.
Форестье-0див.
Томайра-0див. (Негативні)
Функції кисті - повне згинання пальців в кулак.
Симптом підборіддя-грудина-0див. (Негативний)
Система органів дихання
Ніс звичайної форми. дихання через ніс вільне.
Грудна не деформована, симетрична, обидві сторони однаково беруть участь в акті дихання. Грудна клітка при пальпації безболісна, що не резистентна, еластична. Тип дихання переважно грудної. Допоміжна мускулатура в акті дихання не бере участь. Дихання ритмічне. ЧД - 16/хв. p align="justify"> Голосове тремтіння однаково з обох сторін. При порівняльній перкусії виявляється ясний легеневий звук у всіх ділянках грудної клітини. p align="justify"> При топографічної перкусії: висота стояння верхівки легень спереду: справа-на 4 см вище рівня ключиці
зліва - на 4,5 см вище рівня ключиці
ззаду: на рівні остистого відростка сьомого шийного хребця.
Ширина полів Креніга: справа-6 см, зліва-6 см.
Нижні межі легень:
Топографічна лініяПравое легкоеЛевое легкоеОкологрудінная5 міжребер'ї --- Среднеключічная6 ребро --- Переднеподмишечная7 реброСреднеподмишечная8 реброЗаднеподмишечная9 реброЛопаточная10 реброОколопозвоночнаяостистый відросток 11 грудного хребця
Рухливість нижнього легеневого краю в см:
Топографічна лініяПравого легкого На вд. На вид. СуммаЛевого легкого На вд. На вид.
При аускультації над легенями вислуховується жестковатое дихання.
Органи кровообігу
Серцевий і верхівковий поштовхи візуально не визначаються.
Пальпація:
Верхівковий поштовх пальпується в 5 міжребер'ї зліва по среднеключичной лінії розмірів 2,0 см, посилений, розлитої, резистентний.
Перкусія:
Межі відносної серцевої тупості:
В· справа - права парастернальна лінія в 4 міжребер'ї
В· ліворуч - на 1 см вліво від среднеключичной лінія в 5 міжребер'ї
В· зверху - ліва парастернальних лінія в 4 міжребер'ї
Поперечник відносної тупості серця - 2 +11 = 13см.
Межі абсолютної тупості серця:
В· праворуч - ліва парастернальних лінія в 4 міжребер'ї
В· ліворуч - на 1 см досередини від межі відносної серцевої тупості
В· зверху - ліва парастернальних лінія в 5 міжребер'ї
Ширина судинного пучка - 6см.
Аускультація:
Ритм правильний. Тони серця ритмічні, приглушені. Виявляється акцент другого тону над аортою. Шумів не виявлено
Пульс 64 на хвилину, ритмічний, синхронний, нормального наповнення і напруження, рівномірний. АТ - 170/90 мм рт.ст.
Органи травлення.
Апетит не знижений. Порожнина рота фізіологічної забарвлення, без ушкоджень. Мова вологий, з білим нальотом на поверхні. Десни, м'яке і тверде небо фізіологічної забарвлення, вологі. Живіт нормальної форми, симетричний, не збільшений, бере участь в акті дихання. p align="justify"> Перистальтика шлунку і кишечника не візуалізується. При поверхневій пальпації живіт безболісний, м'який, напруження м'язів передньої черевної стінки відсутні; пухлинних утворень, гриж, розходжень прямих м'язів живота немає. ...
