Місцево для пом'якшення болів застосовують краплі, що вливають в зовнішній слуховий прохід. А. І. Фельдман рекомендує в першій стадії отиту вводити 3-4 рази на день в глиб слухового проходу ватні тампони, змочені в 5% борному спирті.
В якості болезаспокійливого засобу, який сприяє також ліквідації запального процесу, з успіхом застосовують тепло: зігріваючий компрес, грілки, лампу Мініна (синє світло), лампу солюкс, ртутно-кварцову лампу, УВЧ.
Якщо після декількох днів лікування у стані хворого не настає поліпшення, сильний біль у вусі триває, температура залишається високою і барабанна перетинка випнуто, то слід зробити парацентез - розріз перетинки. Парацентез терміново показаний, якщо з'являються ознаки подразнення внутрішнього вуха або мозкових оболонок (блювота, запаморочення, озноб, сильна головний біль і т. д.).
Для забезпечення вільного відтоку гною із середнього вуха після парацентеза або самостійного прориву кілька разів на день осушують слуховий прохід стерильними марлевими тампонами; при зміні тампона залишився в зовнішньому слуховому проході гній обережно видаляють ватяними гнотиком. Багато воліють промивання вуха теплим розчином борної кислоти. При густий консистенції слизисто-гнійного відокремлюваного цей метод незамінний. Промивання виробляють шприцом або гумовою спринцівкою наступним чином: теплим розчином близько 37 В° заповнюють весь балон або шприц (витісняється повітря); промивну рідину впускають у вухо без тиску; голову хворого нахиляють в сторону промиванню вуха, а вушну раковину відтягують догори і вкінці. Після промивання потрібно осушити слуховий прохід стерильним ватним тампоном і змастити його шкіру стерильним вазеліном. Ефективним способом видалення гною з слухового проходу є вливання у вухо 3% розчину перекису водню (впускають у вухо 8-10 крапель і залишають їх там на 10-15 хв.). Настає у вусі піна сприяє видаленню густого або засохлого гною. Його видаляють за допомогою сухої очищення слухового проходу. Багато авторів рекомендують впускати у вухо борний спирт. Його доцільно застосовувати при переході отиту в підгостру стадію, коли потовщена слизова оболонка випинається через проривної отвір або утворюються грануляції. Застосовують 3% розчин борної кислоти в 70 В° спирті; цей розчин є обезводжуючим, висушуючою і дезинфікуючим засобом.
Для поліпшення дренування гнійного вогнища в середньому вусі можна вдаватися до продуванню вух або до відсмоктуванню секрету через перфорацію барабанної перетинки (за допомогою воронки Зігле, яка вводиться в слуховий прохід при стислому балончику). До продування слід ретельно очистити ніс від слизу, змастити слизову оболонку 2% розчином ефедрину. Продування виробляють і після припинення гноетечения, якщо залишилося зниження слуху. Цим попереджається розвиток стійких зрощень в барабанної порожнини. Для цієї ж мети застосовують пневмомассаж - розгойдування барабанної перетинки за допомогою штучного згущення і розрідження тиску в зовнішньому слуховому проході. Раніше застосовувався спеціальний апарат з маленьким насосом; зараз масаж роблять за допомогою пневматичної воронки Зігле . Зовні воронка закрита скляною пластинкою, збоку вона має отвір, поєднане з гумовим балончиком. Підбирають розмір воронки таким чином, щоб вона герметично закривала слуховий прохід; воронку вводять у вухо при кілька стислому балоні, а потім періодично і обережно, щоб не заподіяти біль, розслаблюють і стискають балончик. Через скляну пластинку воронки спостерігають коливання барабанної перетинки і балончиком регулюють їх амплітуду, Ці маніпуляції мають велике значення також у тих випадках, коли внаслідок лікування антибіотиками настало швидке одужання, але слух повністю не відновився. Досвід останніх років показує, що такі форми отиту набувають помітне значення в етіології приглухуватості (Б. С. Преображенський та ін.)
