Книдская школа склалася у м. Кнідоса, в Іонії. За розквіт відноситься до першої половини V п. до і. е.. Її глава - Звріфон, про який, крім імені його, ми нічого не знаємо. p> Книдская школа характеризується насамперед блискучими (для того, звичайно, часу) досягненнями в практичній медицині. Документом, що підтверджує це положення, є трактат В«Про внутрішні стражданняВ» (В«Гиппократов ОборникахВ»).
З трактату ясно, що кнідійци навчилися досить непогано виділяти окремі симптомокомплекси і розуміти походження окремих симптомів та їх значення для організму (початки діагностики та семіотики); спираючись па ці знання, вони наважуються на досить сміливі хірургічні втручання. p> Ось характерне опис однієї з хвороб нирок: В«.. гострий біль відчувається в нирці, попереку, паху, яєчку, відповідно нирці; хворий часто мочиться; помалу сеча припиняється, і з сечею виходить пісок. Коли цей пісок проходить уретру, він заподіює сильний біль в ній В». Діагноз: камінь в нирці; терапія: парова лазня, проносне, припарки. В«Коли ж утворюється пухлина і опуклість, ти зробиш в цей час розріз відповідно нирці і, витягнувши гній, станеш лікувати пісок сечогінними. Дійсно, якщо зроблений розріз, є надія на порятунок; якщо ні, хвороба зрештою заподіює смерть В»'.
Інший приклад: у випадках, коли виникає підозра на водянку В»у грудях, кнідійци радять вислуховувати хворого і робити це так: взяти хворого за плечі і струшувати і В«потім слухати, в якому боці більше зибленіеВ». Відкриття цього симптому згодом приписали Гіппократу, так як трактат В«Про внутрішні стражданнях В»був включений доВ« Гіппократ збірник В».
Вельми примітно описано в трактаті хірургічне лікування В«водянкиВ» грудей: В«... Провести розріз на третьому ребрі, рахуючи з останнього, до кістки; потім перфорувати ребро трепаном у вигляді свердла; після перфорування випустити трохи води і після видалення накласти корпію з суворого льону, а зверху - м'яку губку В».
Кнідійци ввели в медицину ряд нових засобів, досі зберегли своє значення: вапно (припікаючу), глина (аплікації па груди і голову), часник, цибуля, хрін, м'ята.
У трактаті В«Про внутрішніх стражданнях В»можна знайти багато прикладів, які говорять про великі успіхи кпідійцев в практичній медицині. Але далі постало питання про природу людини. Кнідійцам стає відомо вчення піевматіков з цього питання, і вони приєднуються до нього, замовчуючи лише про повітрі як першооснові організму.
У трактаті В«Про стародавній медицині В», який пішов уВ« Гиппократов збірник В», але який вірніше всього належить невідомому автору ні Книдской школи, сказано, що організм гостює з протилежностей, що головними протилежностями є тепле і холодне і що ця пара протилежностей є вихідною, з якої розвиваються всі інші: "і гірке, і солоне, й солодке, і кисле, і жорстке, і м'яке, і багато іншого в нескінченному числі, різноманітне за властивостями, кількістю і силі В». Розуміння організму як складається з протилежностей, таким чином, повністю зберігається у кнідійцев. Живе у них (лише в більш аполітичною формулюванні) і ідея Алкмеона про ізономні протилежностей як основі здоров'я людини, та про монархії однієї з них як причини хвороби. Терміни В«ізономіяВ» і В«монархіяВ» вони замінили термінами В«кразаВ» і В«дискразіяВ». Словом В«кразаВ» греки називали правильне змішування протилежних начал у організмі, словом В«дискразіяВ» - розлад цього змішання. У трактаті В«Про стародавній медицині В»це вчення викладено в наступних словах: організм здоровий, якщо його протилежні початку В«змішані та помірні один одним, не виступають назовні і не обтяжують людини. Але коли-небудь з них відокремиться і виступатиме саме по собі, тоді воно робиться видимим і вражає людину вагою В».
Тож, не ізономія і монархія, а рівномірний змішання (краза) і розлад цього змішання (дискразія) - формулювання різні, але в сутності одні й ті ж.
Слідують кнідійци і висунутому пневматиками принципом 1срапіі В«противне лікарями противним В». Але головне досягнення кнідійцев-подальший розвиток ними навчання Алкмеона про патогенез. У кнідійцев це вчення вилилося у форму знаменитої гуморальної теорії патогенезу, яка існувала потім аж до середини XIX сторіччя н. е.., хоча і в спотвореній на ідеалістичний лад формі.
Сутність цієї теорії в наступному.
Протилежні початку, що містяться в організмі, мисляться у вигляді В«влагВ». Поки вологи знаходяться в стані В«КрАЗиВ», організм здоровий. Але ось під впливом тієї чи іншої зовнішньої причини одна з влаг стає більш В«гостроюВ», ніж зазвичай, - відбулася В«ДискразіяВ» влаг; гострота обурилася вологи робить відповідний орган запаленим, гарячим і змушує його опухати. Потім запалення припиняється. Воно припиняється тому, що гостра волога, чомусь знову змішалася з такою, якою вона була раніше, і при цьому змішанні вона В«звариласяВ»; при зварене вона втратила свою гостроту, стала густою і виділяється тепер без бу...
