лів селезінки), з віком збільшується кількість сполучної тканини. Маса селезінки подвоюється до 5 міс, потроюється до 1 року, збільшується в 10 разів до 10 -12 років.
Тимус до моменту народження дитини добре розвинена. багата лімфоцитами. У вилочкової залозі утворюються лімфоцити, що залучені до клітинних реакціях імунітету. Перші ознаки інволюції вилочкової залози з'являються вже в дитячому віці. p> Система макрофагів (ретикулоендотеліальна система) є місцем утворення моноцитів. Систему макрофагів складають ендотелій кровоносних і лімфатичних судин, сполучнотканинні клітини - фіброціти, клітини пульпи селезінки і лімфатичних судин, ендотелій лімфатичних фолікулів селезінки і капілярів кісткового мозку, надниркових залоз, гіпофіза.
Для кровотворення (Гемопоезу) дитини характерні лабільність, легка вразливість, можливість повернення до ембріонального типу кровотворення і разом з тим схильність до процесам регенерації. Ці властивості пояснюються великим вмістом недиференційованих мезенхімних клітин, які під впливом всіляких подразнень диференціюються так само як і в період ембріонального розвитку.
Постійний склад периферичної крові обумовлений взаємодією процесів розпаду еритроцитів, кровотворення, кровораспределенія. Регуляція цих процесів здійснюється під впливом нервових і гуморальних факторів. В організмі дитини виробляються специфічні речовини - гемопоетіни, стимулюючі кровотворення. Розрізняють еритро-, лейко-і тромбопоетину. Значна роль у регуляції кровотворення належить нервовій системі. Залози внутрішньої секреції (гіпофіз, корковое речовина наднирників, щитовидна залоза) також впливають на кровотворення. У регуляції кровотворення беруть участь і вітаміни; ціанокобаламін (вітамін В12), фолієва (вітамін М) і аскорбінова кислота (вітамін С) володіють вираженими стимулюючими властивостями. Особливе значення в регуляції має селезінка, що впливає на всі стадії дозрівання еритроцитів.
Різноманітні ендогенні і екзогенні фактори захворювання, неправильне харчування, недостатнє перебування на повітрі, негігіеніческім умови життя можуть викликати розвиток анемії (недокрів'я) у дітей.
Згортання крові являє собою складний ферментативний процес, в якому беруть участь 13 плазмових і -12 тромбоцитарних факторів. Відповідно до сучасної теорії згортання (В«теорії каскаду В»), кожен з плазмових факторів активується попереднім фактором і у свою чергу активує наступний, створюючи свого роду В«ланцюгову реакціюВ». Процес згортання протікає в 3 фази:
1-я фаза починається при зіткненні крові з місцем ушкодження судини і закінчується утворенням фактора 3 тромбоцитів (тромбопластину кров'яного) з VIII фактора (антигемофільний глобулін) у присутності іонів кальцію;
2-я фаза - наявний в крові фактор II (протромбін), що утворюється в печінці за участю філлохинон (вітамін К), під впливом чинника III (тромбопластину тканинного), факторів VI і VII перетворюється в активний тромбін. ​​p> 3-тя фаза - під дією тромбіну знаходиться в крові фактор I (Фібриноген) перетворюється на фібрин, внаслідок чого утворюється кров'яний згусток. Нитки фібрину коротшають, викликаючи скорочення і ущільнення згустку, що сприяє зупинці кровотечі. Зворотний процес - розчинення згустку - Здійснюється складною системою ферментів, багато в чому побудованої аналогічно системі згортання крові.
Ряд особливостей відрізняє систему згортання крові новонароджених і дітей 1-го року життя від такої у дорослих. У період новонароджене в„ў згортання сповільнена, що обумовлено зниженням активності компонентів протромбінового комплексу: факторів II, V і VII. Основною причиною є недолік філлохинон внаслідок бідності бактеріальної флори кишечника, що виробляє цей вітамін, а також функціональна неповноцінність печінки, в якій утворюється фактор [I.
У дітей 1-го року життя також наголошується уповільнене утворення тромбопластину. У перші дні життя знижена активність X м IX факторів. У період новонароджене в„ў відзначається і деяке зменшення кількості фактора I. Активне в„ў фібринолітичної системи у дітей частіше підвищена. p> Надалі, у міру дозрівання печінки, активність факторів згортання стає достатньою і забезпечує рівновагу складної системи гомеосгаза.
Використана ЛІТЕРАТУРА
1. Дитячі хвороби. (Святкина К. А., Білогірська Є. В., Кудрявцева Н. П.). - М.: Медицина, 1988. - 320 с. br/>
