х не буває відкладення вапна (при туберкульозі вогнища звапніння), вогнище рано инкапсулируется, капсула потовщується і має гладку внутрішню поверхню (при туберкульозі вогнище оточений фібринозної сполучною тканиною).
Так само ерсінію псевдотуберкульозу необхідно відрізнити від збудника зооантропонозних чуми. При цьому орієнтуються за такими ознаками: бактерія чуми нерухома, лизируется чумним бактеріофагом, не росте на середовищі Безсонової (голодний агар), що не розкладає сечовину, патогенна в R-формі, володіє пестіногенностью; ерсінія псевдотуберкульозу рухлива, лизируется псевдотуберкулезного фагом, росте на середовищі Безсонової, розкладає сечовину з утворенням лугу, патогенна в S-формі, пестіногенностью не володіє.
У серологічної діагностиці використовують реакції аглютинації (РА) та непрямої гемаглютинації (РНГА). Діагностичним титром може вважатися для РА 1:200, для РНГА 1:100. Вірогідним діагностичним критерієм при використанні даних методів є чотириразове наростання титру специфічних антитіл у динаміці захворювання при дослідженні парних сироваток. Використання серологічних методів, заснованих на виявленні специфічних антитіл до антигенів іерсіній, має ряд серйозних недоліків, основними з яких є невисока специфічність та пізні терміни підтвердження діагнозу.
Використання в якості диагностикума очищеної псевдотуберкулезного гіперімунною сироватки дозволило створити кілька експрес-методів виявлення антигенів іерсіній в організмі хворих: РНГА, РНІФ (реакція непрямої імунофлуоресценції), РКА (Реакція коагглютинации), латекс-аглютинація, ІФА (імуноферментний аналіз). Ці методи дозволяють виявити антигени іерсіній в різних біологічних середовищах організму в перші дні захворювання.
У Нині апробовані і в найближчому майбутньому знайдуть широке практичне застосування для діагностики псевдотуберкульозу такі сучасні методи, як імуноблотінг і полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Ці методи значно збільшують ймовірність правильного лабораторного діагнозу вже при першому обстеженні хворого. Так, для постановки діагнозу за допомогою ПЛР досить кілька молекул ДНК іерсіній в досліджуваному матеріалі.
10. Специфічна профілактика і терапія захворювання
Специфічна профілактика, незважаючи на численні дослідження в області вакцинації, до теперішнього часу не розроблена. А терапія у ветеринарній медицині не передбачена.
Висновок
Незважаючи на те, що псевдотуберкулез вже кілька десятиліть привертає до себе увагу вчених, і багато питань патогенезу та імунітету його добре вивчені, захворюваність цією інфекцією в Російській Федерації залишається на досить високому рівні. Ця хвороба має багато клінічних форм і нерідко приймає хронічний перебіг, супроводжуючись розвитком рецидивів і загострень. Причиною цього є здатність збудника Y. рseudotuberculosis зберігати життєздатність у фагоцитах макроорганізму. Крім цього, при цьому іфекціонном захворюванні розвиваєть...