доволі важке питання. З одного боці, дитина не винних народити недорозвіненім, о з Іншого боці - не можна допустити, Розвиток в его організмі необоротних процесів. Пологи до 32-х тіжнів вагітності пов'язано з високим ризико внаслідок недорозвітку легень дитини, тому при тяжкої гемолітічної хворобі проводять внутрішньоматочне переливання крові.
Попередження імунізації по Системі Rh.
Механізм Виникнення серологічного конфлікту Достатньо Вівче, что дозволяє Розробити дійсну профілактічну програму. Всі жінки повінні зробити аналіз для визначення групи КРОВІ у самому качану вагітності. Вагітні з Негативного резус-фактором, Чиї партнери мают позитивний Rh, починаючі з 13-го тижня вагітності повінні буті досліджені на предмет наявності Антитіл анті-D. Дослідження проводитися кожні 4-8 тіжнів в залежності від ступенів ризику. Сенсібілізація організму резус-негатівної жінки у відповідь на резус-Позитивні еритроцити можлива отже при пронікненні в ее кровообіг Всього 0,1 мл чужорідніх еритроцитів, колі ця Ситуація мала місце Неодноразово. Контакт з сенсібілізуючімі еритроцитах может вінікнуті в результаті переливання КРОВІ, несумісній по групі, и во время вагітності. У последнего випадка мают діло з транс плацентарного переходом. Часто ВІН проявляється Вже у І тріместрі вагітності, после вікідня або аборту, або пізніше, при пологах, кесаревому розтіну або порушеннях плаценти (гематоми, передчасно відшарування). Профілактика серологічного конфлікту складаються в попередженні создания Антитіл анті-D організмом матери в сітуаціях можливіть переходу резус-позитивних еритроцитів в ее кров'яний русло. З цією метою Кожній жінці з резус-негативним фактором, у Якої НЕ Визначи Антитіл, после пологів вводять дозу імуноглобуліну анті-D - штучно зроблений Антитіл, Які знешкоджують антиген D ще до того, коли організм успіє на нього відреагуваті и создать Власні антитіла, а такоже записатися їх в імунологічну пам'ять у якості ворожили. Імуноглобулін анті-D розпадається пріблізно через 12 тіжнів, що не оставляє в організмі жінки ніякіх Антитіл, Які могли бі нанести шкоду дитині при послідовній вагітності. Відповідні дозуюч одержують такоже жінки з Негативного резус-фактором, ті, Які перенесли вікідень, аборт, амніопункцію, и в любої Іншої сітуації при підозрі на транс плацентарного Перехід еритроцитів. Для профілактікі імуноглобулін анті-D вводять усім резус-негативних Жінкам на 28-му тижні вагітності, Які ще создали Антитіл до цього годині. Оскількі вірогідність трансплацентарного переходу збільшується до кінця вагітності, ця процедура винна служити Додатковий профілактічною мірою проти создания Антитіл анті-D.
4. Конфлікт по Системі АВ0
Серологічній Конфлікт по Системі АВ0 однозначно відрізняється від конфлікту, Який проявляється по Системі резус-фактора. Гемолітічна хвороба в цьом випадка звичайна має більш легкий од форму и розвівається Тільки после пологів. Чи не має необхідності в проведенні б...
