тм понад 80 у хвилину) і значно рідше - синусової брадикардією (ритм менше 60 на хвилину). Дуже часто особливо у дітей та підлітків, спостерігається синусова і дихальна аритмія (коливання ритму по електрокардіограмі, що перевищують 12-15 ударів на хвилину). Особливо часто спостерігаються синусові тахікардії та аритмії в початковому періоді захворювання при загостреннях, спалахах туберкульозного процесу. При тривало поточних хронічно? процесах спостерігається нерідко синусова брадикардія.
Порушення функції збудливості спостерігаються досить рідко, проявляючись здебільшого у вигляді екстрасистолії головним чином шлуночкового типу (у 3-4% всіх хворих) і ще рідше передсердної і атріовентрикулярної.
3. Порушення провідності спостерігаються досить часто у вигляді уповільнення атріовентрикулярної провідності - часткової атріовентрикулярної блокади - збільшення PQ до 0,19 і більше. Це спостерігається зазвичай на тлі підвищеної збудливості блукаючого нерва. Рідше спостерігається уповільнення внутрішньошлуночковіпровідності (QRS понад 0,10 секунди).
4. Порушення функції скоротливості спостерігається дуже рідко у вигляді головним чином механічної форми парадоксального пульсу. Однак досить часто бувають нерегулярні і минущі гіпосістоліі окремих серцевих скорочень.
Найбільш часто у хворих на туберкульоз спостерігаються наступні зміни величини і форми зубців електрокардіограми, тривалості та рівня інтервалів.
1. Часто спостерігаються (майже у 40% всіх хворих) зміни величини зубців, характерні для правого типу електрокардіограми - правограмма (відносячи до правограмма зрушення за індексом Уайта і Бока нижче - 2). Найчастіше правограмма можна оцінювати як відхилення електричної осі електрокардіограми за рахунок зміщення серця і рідше - як прояв гіпертрофії правого шлуночка, напруги правого серця або хронічного легеневого серця. Рідше (майже у 15% хворих) відзначається левограмма (відносять до левограмма зрушення при індексі вище + 6) здебільшого за рахунок зміщення або високого стояння діафрагми. Нерідко спостерігається і медіальне розташування серця.
2. Дуже часто спостерігається невелике зниження вольтажу зубців R і О¤ у двох або у всіх відведеннях. Проте різко знижений вольтаж зубців R (сумарний вольтаж нижче 1,5 mV) спостерігається рідко, головним чином у важко хворих. У 18% хворих Т 3 негативний.
3. Зміни предсардного зубця досить часті (близько 30% хворих). Вони виражаються в збільшенні його здебільшого в II і III відведеннях (близько 18% хворих), рідше - в зниженні або у розщепленні і негативному характері його.
4. Зміни Q S-комплексу у вигляді розщеплення спостерігаються головним чином в III відведенні, що не є патологічним ознакою. Однак щербини здебільшого на низхідному коліні зубця R спостерігаються досить часто і в інших відведеннях. Розширення QJS-комплексу із збільшенням тривалості його понад 0,10 секунди спостерігається рідко.
5. Зміни рі...
